新生儿黄疸和空气污染有什么关系 哪些宝宝容易发生黄疸
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近日有研究发现新生儿黄疸和空气污染的联系,新生儿黄疸有生理性和病理性的,是新生儿常见的一种疾病,对于病理性黄疸要引起重视,新生儿黄疸和空气污染有什么关系?哪些宝宝容易发生黄疸?下面本站小编就带来介绍。
新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状之一,严重的新生儿高胆红素血症更可导致神经系统预后不良,给家庭和社会带来巨大负担。
国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心新生儿科孙建华、贝斐团队研究发现了5个重要的独立风险因子,并构建了综合空气污染暴露指数,建立了新的新生儿高胆红素血症预测模型。
目前越来越多的研究表明,污染物暴露可能会增加新生儿早产和患先天性畸形的风险,也会影响远期儿童神经系统发育。孙建华、贝斐团队从“空气高污染时期就诊的新生儿黄疸病人似乎较多”这一临床现象入手,建立基于多中心的健康孕产妇及其新生婴儿队列,并建立了相关预测模型。据介绍,该模型可应用于新生儿黄疸病人的分类管理,提高医疗资源的效能。
孙建华、贝斐团队的最新临床研究成果在线发表在国际权威期刊《Environmental Research》上。
大多数新生儿在出生后最初几周均会出现黄疸。更容易发生黄疸的宝宝有:早产儿、出生体重低的新生儿、早期母乳喂养不足的新生儿、母亲为O型血的新生儿、母亲有糖尿病、高血压等疾病的新生儿、羊水污染、胎膜早破、出生时有窒息的新生儿等等。
新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸在宝宝出生后2-3天出现,5-6天达到高峰期。不需要太多干预,保证宝宝每日的喂养和排便在正常范围即可。大部分生理性黄疸会在14天之内消退,不过早产宝宝黄疸消退的时间会相对长一些,程度也会严重。
医院会通过测黄疸值来确定,第一天<6,第二天<9,高峰期<15,如果超过标准数据,就确定为病理性黄疸,病理性黄疸就要引起家长注意了。
家长对黄疸认识的5个误区
1、使用中成药
市面上不少宣称有退黄作用的中成药,都是通过促进大便次数的增多来加速胆红素的排出。
这确实能够一定程度上减轻黄疸,但另一方面,新生儿的胃肠道还没有发育成熟,中成药容易导致宝宝腹泻,而且腹泻一旦开始就不容易缓解,大便次数的增多也容易导致宝宝臀红的发生。
如果是葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏引起的黄疸,使用中药口服或者药浴可能诱发溶血导致黄疸进行性加重。
2、依靠晒太阳退黄
一般来说,当宝宝出现生理性黄疸或是母乳性黄疸,晒太阳在一定程度上是可以帮助退黄。
但是因为晒太阳的时间不能跟住院蓝光照射一样连续照射12小时,宝宝的皮肤也不能全部裸露,所以对于病理性黄疸晒太阳的作用是杯水车薪。
而且,将新生儿的皮肤直接暴露于日光下存在晒伤的风险,紫外线也会增加患皮肤癌的风险,还会对眼睛造成伤害。
小婴儿自我调节体温的能力差,容易受环境温度影响,长时间暴露皮肤晒太阳容易造成体温过高或者过低,导致孩子中暑感冒等等。
3、自行蓝光照射
蓝光治疗是有指征的,医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光,跟何时停止照射蓝光,而且照蓝光有很多注意事项,要对外生殖器和眼睛进行保护。
光照时可能出现腹泻、发热或皮疹等一些不良反应,需要专业的医务人员进行护理和全程监控。
4、停喂母乳
目前,母乳性黄疸多数认为是生理性的延长,时间有时长达6-8周,母乳性黄疸的诊断一般需排除引起黄疸的其他原因;诊断母乳性黄疸一般不再轻易建议停止母乳喂养。
5、拒绝换血
需要换血治疗的都是病情比较重的孩子,只有通过换血才能尽快阻断病情进展,防止胆红素脑病等后遗症的发生。
如果有更好的方法,医生也不愿采用有风险的治疗方法。
黄疸,没有你想象的那么简单,但治疗过程也没有你想象的那么可怕,发生黄疸及时就医,及时治疗,及时复查,千万不要走到黄疸治疗的最后一步——换血。
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