恢复血浆治疗靠谱吗 什么样的病人血浆治疗效果更好
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近日,恢复期血浆治疗的新闻层出不穷,在患者身上也取得了不小的疗效,但血浆疗法目前还是处于探索阶段,需要针对性使用,那么,恢复血浆治疗靠谱吗?什么样的病人血浆治疗效果更好?下面本站小编就来说说。
近日,有关治愈患者捐献血浆,用于临床治疗和研究的新闻不断,据悉有的医院已经开始在重症患者身上使用恢复期血浆治疗,并且取得了很好的疗效。治愈者的血浆有治疗新冠肺炎效果吗?
国家卫生健康委专家组成员、上海市公共卫生临床中心党委书记卢洪洲教授向健康时报记者表示,血浆中含有各类免疫球蛋白,包括IgM,IgG,IgA,细胞因子以及白蛋白。
新型冠状病毒感染后治愈者的恢复期血浆中含有新型冠状病毒抗体,可能具有治疗新型冠状病毒肺炎的效果。血浆中含有丰富的白蛋白和免疫球蛋白,同时可以为重症患者提供支持治疗。新型冠状病毒重症感染者无特效药可以使用,利用治愈者恢复期血浆进行治疗,可能有积极的治疗作用。
根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,其中针对重症、危重症病例的治疗,也特别提到“可采用恢复期血浆治疗”的措施。
“血浆疗法是世界上一直在研究的方法,不算是新诞生的特效疗法。” 上海市公共卫生临床中心医务部主任沈银忠介绍,血浆毕竟是有限的,和献血差不多,加之考虑到患者刚痊愈,通常每位患者每次捐献150-200毫升,这是相当珍贵的,每份血浆可试用于一位患者的治疗,因此不太可能用于大范围治疗,目前主要考虑用于危重症患者治疗,其确切疗效和安全性仍待进一步观察和验证。
卢洪洲表示,不必迷信某一种疗法,因此血浆疗法只是其中一种正在探索的方式。治疗是综合的,也需要有针对性。
目前上海在新型冠状病毒治疗方面的救治已经打出了组合拳,包括他在内,已经组成包括张文宏、胡必杰等在内的专家组,从感染、呼吸、危重症治疗以及中医等各方面组织了全市都实力强劲的专家资源综合会诊后提供诊疗方案。
恢复者血浆治疗最好在起病2周内治疗,因为这个时候病人体内还有病毒复制或者病毒,用这种特异性丙球疗效很好,可以遏制病情恶化,减少重症病例。
起病2周后机体基本检测不到病毒,而且出现了严重并发症,如细菌感染、凝血功能障碍、多器官功能衰竭等,肺泡细胞大量损害甚至全部损毁,这个时候也可以用恢复期血浆,但疗效已经大打折扣了。
中国生物研发相关负责人表示,新冠病毒特免血浆的采集、制备和系列检测过程,具有良好的安全性,制备工艺成熟,所需时间短。
“正常献血浆,前期会有各项评估,合格之后才能捐献。依据目前公开的信息,采集的血浆会进行抗病毒活性检测和病毒灭活。病毒灭活是很成熟的技术了,很多血站都能做,这一点应该没有大问题。”刘红表示。
童朝晖提醒,进行血浆治疗时,保证献血者和接受者的安全至关重要。血浆的采集与筛选要进行严格管理,由于成分复杂性,输注时要密切监测患者反应,警惕过敏等情况发生。
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