出现哪些表现要怀疑维生素D中毒了 孩子误吞大量维生素D怎么办
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维生素D补充虽然对人体有好处,但是过量补充,则有可能会引起中毒,不要过量服用,那么,出现哪些表现要怀疑维生素D中毒了?孩子误吞大量维生素D怎么办?下面本站小编就带来介绍。
由于维生素D中毒症状由继发高钙血症所致,因此血钙水平也是确诊维生素D中毒所必须的指标之一。
轻度中毒:血钙在11-12mg/dl(2.75-2.99mmol/L);
中度中毒:血钙在12-14mg/dl(2.99-3.49mmol/L);
重度中毒:血钙>14mg/dl(3.49mmol/L)。
维生素D过量导致25(OH)D水平升高但未导致高钙血症时,一般无任何临床表现。只有当血钙升高至一定程度,才出现一系列继发于高钙血症的临床表现。
维生素D中毒的临床表现主要取决于血钙水平及高钙血症持续时间。
通常情况下,轻、中度维生素D中毒并没有明显的临床表现,或可能出现恶心、呕吐、厌食、倦怠、烦躁、低热、便秘和体重下降等表现。
当发生重度维生素D急性中毒时,才会有全身各系统症状,表现为惊厥、意识模糊、血压升高、心律不齐、烦渴、尿频,甚至脱水或者酸中毒等表现。
慢性中毒可能引起肾结石、骨质脱矿和疼痛。
如果出现这些症状,应停止补充和摄入含有维生素D的食品补充剂,并及时就医,及时治疗恢复健康。
如果是长期的超量误服维生素D,需要及时就医,因为有维生素D慢性中毒的可能。积极配合医生完善各项检查,比如血清25-羟维生素D浓度,血清钙浓度,甲状旁腺激素浓度等,然后遵医嘱正规治疗和随访。
维生素D中毒常见的应对方式包括停止维生素D补充、静脉补液,以及必要的药物治疗,比如皮质类固醇、双磷酸盐等。
至于单次大剂量误服维生素D,根据现有的个案报道,导致急性维生素D中毒的剂量通常非常大,比如每天24万-50万国际单位。如果孩子只是偶尔一次吃了一小瓶维生素D滴剂,或者吃了一板维生素D胶囊,通常不需要太惊慌。我们可以先计算一下大约的误吞剂量,比如:
常见的Ddrops维生素D滴剂,一滴400国际单位,一瓶90滴,因此一整瓶一滴不剩全部吃掉,总剂量约3.6万国际单位。而一板胶囊型的维生素D,一粒400国际单位,一板24粒,一次性全部吃下去,是9600国际单位。这与发生维生素D急性中毒时的剂量相差还很远。因此,一旦发现误服,还是要先了解误服的剂量,心中没底或者误服剂量比较大,那就要及时就医。
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