治咳嗽先看咳了多久 百日咳是怎样的病
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对成人来说,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组发布《咳嗽的诊断与治疗指南(2021)》指出,咳嗽治疗前,得先看咳了多久。那么百日咳是怎样的病?下面本站小编带来介绍。
急性咳嗽:发病3周以内。
患者伴有流涕、喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适等上呼吸道症状,乏力、肌肉疼痛等全身症状可在数天内消失,但咳嗽、咳痰一般持续2~3周。如果仅为轻度咳嗽,患者不需使用镇咳药物;剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时,可适当应用镇咳药物;痰多患者宜用祛痰药物治疗;咳黄脓痰的患者,需用抗菌药物治疗。
亚急性咳嗽:持续3~8周。
此类咳嗽以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见,又称为“感冒后咳嗽”。当呼吸道感染的急性期症状消失后,患者的咳嗽迁延不愈,可出现刺激性干咳或伴少量白色黏痰。也有患者因抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药或抗感染疗效不佳等原因,导致细菌不能被及时有效地清除,病程迁延超过3周,需及时进行抗感染治疗。症状明显的患者可短期应用镇咳药、抗组胺药加减充血剂等治疗;成人急性或亚急性咳嗽者,如果存在咳嗽后呕吐以及喘鸣,有百日咳的可能。
一般来说,大多数急性或亚急性咳嗽患者能自行缓解,也有部分患者咳嗽顽固,甚至发展为慢性咳嗽。
慢性咳嗽:超过8周。
多数慢性咳嗽与感染无关,患者需避免应用抗菌药物。上气道咳嗽综合征是最常见病因之一,常因鼻炎、鼻窦炎引起,伴有鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓等症状,可用鼻用减充血剂缓解鼻塞症状或生理盐水冲洗鼻腔;咳嗽型哮喘约占慢性咳嗽原因的1/3,咳嗽通常比较剧烈,尤其是夜间及凌晨,一般需进行抗哮喘治疗。
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,感染后可引起阵发性或痉挛性咳嗽,且病程较长,可达2~3个月,因此得名百日咳。该病也被称为鸡咳或鸬鹚咳,主要影响儿童和婴幼儿,特别是新生儿,有时可能发生窒息,危及生命。
百日咳的典型临床表现可分为三期:
卡他期:此阶段为疾病的早期,类似感冒症状,表现为低热、咳嗽、喷嚏、流泪和乏力等。咳嗽起初为单声咳,随后咳嗽逐渐加剧,尤其在夜晚。
痉咳期:病期可能持续2~6周或更长。这个阶段患者已不发热,但会出现特征性的阵发性、痉挛性咳嗽,阵咳时连续短促咳嗽,可达10余声至20~30声,咳嗽结束时伴有深长的鸡鸣样吸气声。痉咳剧烈时,患者可能出现颜面水肿、球结膜下出血或鼻出血等症状。
恢复期:痉咳逐渐减轻直至消失,但咳嗽仍可持续2~3周。
百日咳的治疗主要包括一般治疗和对症治疗、抗菌治疗、肾上腺皮质激素与高效价免疫球蛋白治疗以及并发症治疗。预防百日咳的最好方法是接种疫苗,同时注意个人卫生,避免与百日咳患者接触,以减少感染的风险。
如有百日咳症状或疑虑,建议尽早就医,进行专业检查和治疗。同时,保持室内安静、空气新鲜和适当的温度湿度,对病人的康复也有帮助。
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