什么是纵膈肿瘤
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纵膈肿瘤是纵膈肿瘤是指纵膈内长的肿瘤。有良性和恶性两大类,纵膈肿瘤的种类主要包括胸腺瘤,胸内甲状腺肿块等等。会出现咳嗽、气促、胸痛等等的异常,可以通过胸部X线进行检查,治疗以手术切除为主,治疗时要积极配合。
纵膈这个名称对大多数读者来说是比较陌生的,它不是器官,而是一个解剖的区域。纵膈里的组织器官多,因而可发生多种多样的肿瘤,所以有些患者发现自己有纵膈肿瘤时,也是着急又担心,想要全面的了解一下什么是纵膈肿瘤?
纵膈肿瘤是良性和恶性两大类。纵膈处于两肺中间、胸骨后、脊柱前的位置,包括胸腺、心脏、大血管、食管、气管以及脊柱两边的部分区域。纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。
1.胸腺瘤
是前纵隔最常见的肿块,为实性的淋巴上皮瘤,大多有完整的包膜,呈现结节分叶状,肿瘤大小不等,在2cm—30cm以上。有淋巴细胞型、上皮细胞型、混合型和梭型细胞型。
早期无明显症状,肿瘤压迫气管可以出现咳嗽、气促、胸痛;压迫食管可以出现吞咽困难,上腔静脉压迫综合征少见。肿瘤增长较快容易被误诊为肿瘤。
胸腺瘤与重症肌无力有一定的关系。治疗以手术切除为主。
2.胸内甲状腺肿
约占甲状腺手术的1%—3%,女性多于男性,约为2∶1,年龄多在40岁以上。胸部甲状腺原位于颈部,因其下部或峡部的腺瘤或结节受重力的作用,以及颈部屈伸、吞咽活动和胸腔负压的作用,逐渐使甲状腺沿椎体前下坠入胸骨的上纵膈。多在右侧,且在气管前。少数位于气管后或食管前,也有少数在上纵膈,使气管移向右侧。也有的是甲状腺的胚胎异位。
患者有长时间的呼吸困难,并在颈部常伴胶体结节状的甲状腺体。少数有甲亢和上腔静脉受压的症状和体征。胸部X线可以显示气管移位,上纵膈阴影与纵膈阴影相连。
肿块边缘清楚,可见囊性变成钙化点,侧位片可显示块影与气管的关系。透视可见胸内甲状腺随吞咽而上下移动,确诊依靠同位素扫描。治疗以手术切除为主。
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