面瘫的2大分型是什么
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一般情况下,面肌瘫痪简称面瘫,是神经系统常见病症,根据受损神经水平及临床表现不同,可将其分为两类。具体分析如下:
1.周围性面瘫:通常表现为包括额肌在内的同侧表情肌瘫痪,多见于特发性面神经炎,另外与听神经瘤、颅底炎症、中耳炎、乳突炎、腮腺炎等有关,双侧周围性面瘫多见于吉兰-巴雷综合征、颅底广泛粘连及脑神经炎等。根据受累神经水平的不同,出现的症状也有所差异,Hunt综合征多因膝状神经节病变引起,面瘫表现同时伴有同侧舌味觉障碍、听觉过敏、唾液和泪腺分泌障碍、患侧乳突部疼痛、外耳道或鼓膜疱疹、耳部感觉减退等表现。当神经损伤局限在茎乳孔水平以下时仅表现为周围性面瘫。当神经损伤累及外展神经时可表现为交叉瘫,多见于脑干腔隙性梗死或延髓空洞症。
2.中枢性面瘫:通常表现为病灶对侧眼裂以下的面瘫,额肌、皱眉肌和眼轮匝肌不受累。当皮质延髓束受损时可出现同侧中枢性舌瘫,当皮质脊髓束受损时可表现为偏瘫。中枢性面瘫较少见,多见于脑血管病、肿瘤患者。
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