专家答疑药物流产如何用药?
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药物流产是近十几年发展起来的一种流产方法。通过服用国家指定的药物达到终止妊娠的目的。其原理是通过服用的药物,干扰正常的妊娠生理过程,让受孕者自行发生流产。其优点是,无需宫腔操作,疼痛较传统手术轻。但药物流产的适应范围较窄,所需要的时间较长,成功率较手术低,流产后出血多且时间长,对药物流产失败者仍需手术方法解决。
现在较为普遍、成熟的药物流产的药物是前列腺素(PG)的制剂,主要是PGE和PGF族及其类似物。可以口服或阴道内放药而发挥作用,其方法简便,仅需用药1~2次即可产生作用,药物不进宫腔,宫腔感染的机会少,不存在手术人工流产的不适及并发症发生的可能,故无严重的副作用,成功率在92%以上。
药物流产的优点是方便易行,但其远期副反应尚需进步观察。其缺点是若患者对药物不敏感发生药物流产(药流)失败,还要做人工流产手术,以遗留受损的妊娠继续发展;药物流产(药流)有时会引起不全流产,个别患者有时由于出血量较多,这时需要做急诊刮宫手术。药流排出妊娠物后一个月左右月经复潮;如果超过一周未排出妊娠物,或虽已排出妊娠物但阴道出血过多、两周后仍未止血者应到医院复诊,及作B超检查,医生根据病情不同予以清宫、抗感染、宫缩剂及止血药等处理。
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