多发性子宫肌瘤的特点
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子宫肌瘤常为多发性,且各种不同类型肌瘤(如带蒂浆膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、带蒂黏膜下肌瘤、子宫颈肌瘤、肌壁间肌瘤等等)可同时发生在子宫上,这时称为多发性子宫肌瘤。
1、肌壁间肌瘤
肌瘤位于子宫肌壁间,周围被肌层包围,约占60%~70%。
2、浆膜下肌瘤
浆膜下肌瘤向子宫浆膜生长,突出于子宫表面,肌瘤表面仅由子宫浆膜覆盖,约占20%。可包括以下几种类型:
带蒂浆膜下肌瘤:肌瘤瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫相连,称为带蒂浆膜下肌瘤。
阔韧带肌瘤:如果肌瘤位于宫体两侧壁,且向宫旁生长突出于阔韧带两层间,则为阔韧带肌瘤。
同时需要注意的是,由于蒂部血管供血营养,如出现血供不足时肌瘤可变性坏死;如蒂扭转断裂,瘤体脱落则形成游离性肌瘤。
3、黏膜下肌瘤
肌瘤向宫腔方向生长,突出宫腔,表面仅由黏膜层覆盖,约占10%~15%。黏膜下肌瘤易形成蒂,常引起宫缩而被挤出宫腔外口而突于阴道。
4、子宫颈肌瘤
宫颈肌瘤是子宫肌瘤的特殊类型,发病率约占10%左右,可使宫颈管发生狭窄、变形,影响精子的通过。
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