化疗胃肠道反应分级
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化疗胃肠道反应分级。一般来说,化疗药物的毒副反应主要为血细胞减少(白细胞、血小板、血红蛋白、粒细胞、出血、感染等)、消化道反应(恶心、呕吐、腹泻)、皮肤黏膜反应、肝功能异常、肾功能异常、心功能异常、神经功能异常、电解质异常。
化疗引起的恶心与呕吐是患者最恐惧的化疗副作用之一,可严重影响患者的生活质量,甚至使患者拒绝化疗。恶心与呕吐的发生率与严重程度与化疗药物、剂量、用法及患者本人有关。70%~80%接受化疗的患者经历了恶心与呕吐,10%~44%接受化疗的患者经历了期待性恶心与呕吐。
化疗所致的呕吐分为急性呕吐、迟发性呕吐和期待性呕吐3种。急性呕吐是指化疗24h内出现的呕吐;延迟性呕吐是指化疗24h后出现的呕吐,可持续5~7天,顺铂所至的恶心与呕吐在用药后48~ 72小时达到高峰,可持续6 ~ 7天。期待性呕吐是指患者经历过化疗所致的呕吐后,在下一次化疗前出现的呕吐。
化疗引起呕吐的程度与化疗药本身有关。根据其引起急性呕吐的程度将化疗药分为5级:强致吐药---5级,引起90%以上患者急性呕吐;中致吐药---3、4级,引起30%到90%患者急性呕吐;弱致吐药---2级,引起10%到30%患者急性呕吐;微致吐药---1级,引起少于10%以下患者急性呕吐。
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