恶性胸膜间皮瘤怎么治疗
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检查出恶性胸膜间皮瘤,需要及时医治,但是现在没有统一的治疗措施,通常医生患者采取的医治方法有手术切除,合并重症肌无力需要配合激素治疗。如果达不到手术切除指标,肿瘤不能手术切除或者胸外转移的患者,可以采取化疗与放疗的方法。除此之外,还有靶向治疗,用到的药物有贝伐单抗与沙利度胺。
恶性胸膜间皮瘤是一种侵袭性的恶性肿瘤,发生于胸膜与浆膜表面,是一种少见的肿瘤。现在的发病率呈逐年上升的趋势。其发病原因可能于患者长期处于石棉环境有关,它是导致疾病发生的高危因素。那么,恶性胸膜间皮瘤怎么治疗?
1、手术切除
恶性胸膜间皮瘤现在尚未有统一的医治方法,胸腺瘤的治疗以外科手术切除为主, 除临床证实肿瘤无法切除或有胸外转移者外,只要患者能够耐受均应及时手术治疗。合并重症肌无力患者术前、术后必须配合应用抗胆碱酯酶药物及激素治疗。
2、化疗
比较常用的化疗药物有蒽环类的药物,如多柔比星;细胞毒性的药物,如培美曲塞等。比较有效的药物是阿霉素,其次是顺铂、丝裂霉素和环磷酰胺等。采用以阿霉素为主的各种联合治疗方案,总有效率为20%~44%。近来发现叶酸抑制剂是治疗恶性胸膜间皮瘤最有效的药物。
3、放疗
照射对减轻间皮瘤局部疼痛和控制胸腔积液有一定疗效,但难以改善患者的存活期。病变范围广泛者需大面积照射存在一定困难。照射范围需包括整个胸膜表面和同侧纵隔及肋骨,照射量需在50GY以上高剂量。因此,易发生多种放疗并发症和肺功能损伤。内照射采用放射性腔体金(198AU)或32磷胸膜腔注入,对控制病变发展和延缓胸腔积液增长有一定作用。
4、靶向治疗
恶性胸膜间皮瘤可以使用有一些靶向药物,尤其是治疗肺癌、结肠癌和乳腺癌的靶向药物,也可以适用于恶性的间皮瘤,比如沙利度胺、贝伐单抗等。
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