多发性肺结节怎么判断良恶性
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多发性肺结节可以根据结节的形态以及随访胸部CT结果,配合医生进行穿刺和病理性检查判断良恶性。
总体形态不规则、边缘可见分叶征、毛刺征或棘突征、血管集束征、胸膜凹陷征、支气管管征或空泡征、外周晕征、煎蛋征、囊腔型结节、结节内的微小结节堆积即桑椹胚状、蜂窝征内的实性密度灶,有以上征象的认为是恶性的可能性大。主要有包膜,完整形状的、包含钙化,脂肪或含水样的组织,则绝大多数认为是良性的可能性大。具体结果需要配合医生进行穿刺和病理性检查判断良恶性。
随访期间,胸部CT结果显示结节明显缩小或者消失、实性结节2年内无明显变化等,良性可能性大。胸部CT结果显示结节变大、密度明显改变,恶性可能性大,需要配合医生进行穿刺和病理性检查判断良恶性。
良性的且体积小则不进行处理。恶性的不论早期晚期都要处理干预,不能延误病情危害到生命。如果不能确定的,应列入随访的重点对象中。如有感到不适应立即就医进行治疗。
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