精索静脉曲张图片
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精索静脉曲张多无症状,严重者可出现患侧阴囊增大,并伴有隐痛和坠胀感。步行或久站时症状加重,平卧或休息时症状减轻。站立可见扩张静脉在阴囊皮肤突现,像蚯蚓,可摸到。
轻度静脉精索曲张
精索静脉曲张可能是静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍导致。另外,久站以及合并有腹膜后肿瘤、腹腔肿瘤、肾肿瘤等相关疾病也会导致精索静脉曲张发生。
1、体格检查:检查阴囊及其内容物,包括站立位、平卧位,并行Valsalva试验。检查内容有睾丸大小与质地、附睾、输精管、精索及其血管等。
2、影像学检查:包括彩色多普勒超声检查和CT、MRI检查。
3、睾丸功能评价:包括睾丸的大小、质地,精液检查,血清睾酮,其他激素,睾丸活检术。
中度静脉精索曲张
重度静脉精索曲张
1、一般治疗:调整生活方式、调节饮食、物理疗法等,避免增加腹压的运动,降温疗法或阴囊托等。
2、药物治疗:精索静脉曲张的药物包括七叶皂苷类、黄酮类药物,以及改善症状和改善精液质量的药物。
3、手术治疗:手术治疗有传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、显微技术腹股沟途径,或腹股沟下途径精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术等。
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