消化性溃疡鉴别的诊断
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消化性溃疡属于一种综合性疾病,因此包含了多种多样的疾病,首先是胃癌,症状就是上腹痛、上腹贫血以及上腹出血等等;其次是慢性胃炎,症状就是上腹部不适或疼痛;再者是胃神经官能症,症状就是恶心呕吐又或者是上腹部不适等等。
现实生活之中,有很多原因的出现,都有可能会导致患者发生消化性溃疡这种不良症状,继而导致患者的身体健康受到了伤害,也导致了患者的生活质量严重下降。那么,消化性溃疡鉴别的诊断是什么?下面让我们了解一下吧!
1、胃癌
胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别十发重要,两者的鉴别有些时候非常困难。以下情况应当尤其重视:
①中老年人近期内发生中上腹痛、出血或贫血;
②胃溃疡患者的临床表现出现明显变化或抗溃疡药物治疗无效;
③胃溃疡活检病理有肠化生或不典型增生者。临床上,对胃溃疡患者应在内科积极治疗下,定期进行内镜检查随访,密切观察直到溃疡愈合。
2、慢性胃炎
消化性溃疡这种不良症状的发生,也有可能会导致患者发生慢性上腹部不舒服或疼痛,其症状可类似消化性溃疡,但发作的周期性与节律性通常不典型。胃镜检查是主要的鉴别方法。
3、胃神经官能症
消化性溃疡有可能会诱发一些诸如上腹部不舒服以及恶心呕吐,或者酷似消化性溃疡,但常伴有明显的全身神经官能症状,情绪波动与发病有密切关系。内镜检查与X线检查未发现明显异常。
4、胆囊炎胆石病
多见于中年女性,常呈间隙性以及发作性右上腹痛,常放射到右肩胛区,可有胆绞痛、发热、黄疸、Murphy征。进食油腻食物常可引起。B超检查能够作出诊断。
5、胃泌素瘤
胃泌素瘤一般发生顽固性多发性溃疡,又或者是存在异位性溃疡,胃次全切除术后容易复发,多伴有腹泻和明显消瘦。患者胰腺有非β细胞瘤或胃窦G细胞增生,血清胃泌素水平增高,胃液和胃酸分泌显着增多。
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