要警惕渐行性的听力下降,可能是神经纤维瘤
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:郑女士在家中看电视时,她的小孩突然过来跟她说他最近听东西有点听不清楚,手脚还有点麻,抬不起来,郑女士立马带着他前往医院就诊,通过患者的症状和相关的检查,我诊断为神经纤维瘤。检查显示双下肢周围神经广泛梭形的扩张,通过药物和按摩来对病情采取治疗。
【基本信息】男、18岁
【疾病类型】神经纤维瘤
【就诊医院】北京大学人民医院
【就诊时间】2022年2月
【治疗方案】鼠神经生长因子营养神经类药物+按摩
【治疗周期】住院治疗7天,每个月门诊随访至今
【治疗效果】手脚麻木无力症状得到缓解,听力正在恢复正常,各项指标均在好转
一、初次面诊
2月12号,我正在科室值班,郑女士带着她儿子满脸焦急走了进来,她儿子很年轻,大概17、18岁左右,我问他们怎么了,她儿子描述说最近一直听东西听得很模糊,越来越模糊的感觉,我以为我没睡好就没在意,谁知道这几日手脚都很麻,甚至都抬不起来,我很担心,就想来医院看了。我连忙对他进行了检查,发现他手上的皮肤有一两块面积较小的咖啡斑,通过患者的症状和相关检查,初步诊断为神经纤维瘤,让郑女士去办理住院手续。钟女士听了之后很担忧说问题会不会很严重?我向她说不用过于紧张,情况较良好,具体的要等做完相关检查之后才清楚。
二、治疗经过
将郑女士儿子小王收入院后,进行病理学检验、CT、磁共振成像等相关完善检查,磁共振结果显示双下肢周围神经广泛梭形扩张,病灶呈T2W低信号中心,属于神经纤维瘤的早期,暂时不用采取手术切除,进行药物治疗,郑女士听到这消息后松了一口气庆幸情况不是很严重。住院期间给小王开了鼠神经生长因子等营养神经类药物,缓解由于神经纤维瘤带来的听力下降的情况,并且安排按摩辅助治疗,缓解手脚麻木的症状。
(纵状神经纤维瘤)
(MRI:双下肢周围神经广泛梭形扩张,病灶呈T2W低信号中心)
三、治疗效果
通过药物治疗后,小王的听力正在逐渐恢复,手脚麻木、无力的症状也逐渐有好转,生命体征稳定,通过复查,磁共振的检查显示双下肢正恢复正常无异常,血常规中的各项指标也正在好转,神经纤维瘤通过检查也没有进一步地扩散,患者目前情况稳定,各项检查也显示没有问题,住院一周后,康复出院,并且使用药物治疗至今,也未见病情反复。
四、注意事项
1、神经纤维瘤的治疗难度大,容易复发,所以出院后的每个月定期复查尤为重要,及时发现问题,趁早治疗。
2、要做到早睡早起,白天中午的时候尽量要午睡,减少神经的压力,早睡早起精神好,有助于病情的稳定,也有利于因为神经纤维瘤造成的头痛、耳鸣等症状得到缓解,患者自身也轻松点。
3、饮食上面要多吃甘甜温补的食物,不要吃酸涩和大补等刺激性食物,向病例中的小王就是,因为高考的原因,其母亲怕他脑力消耗过大,营养跟不上,一直煮补品给小王吃,加快了病情的发展。
五、个人感悟
虽然神经纤维瘤这种病很顽强,治疗难度大,但是这种病往往容易被人们发现,因为它的症状是很明显的,特别是头疼、听力呈现渐行性下降的症状,这些都容易被人们发现,只要我们不忽视,不将病情拖拉,及时就诊,得到救治的可能性就越大,所以当自己身上出现头痛或者像病例中的小王那样手脚麻木,听力下降的情况都要及时就医,以免耽误病情。
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