非霍奇金淋巴瘤化疗方案
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非霍奇金淋巴瘤化疗方案是怎样的?淋巴遍布我们的全身各处,所以一旦被肿瘤侵占可以表现出全身性的症状,比如淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、盗汗、消瘦、瘙痒等等,淋巴瘤在临床又分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类,那么,非霍奇金淋巴瘤化疗方案是怎样的呢?
根据肿瘤的生长速度,非霍奇金淋巴瘤可以分为高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。惰性金淋巴瘤是指生长速度很慢,对化疗相对不敏感的淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤主要的治疗方式有:化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗等,化疗是非霍奇金淋巴瘤的一线治疗。
早期的惰性淋巴瘤,例如滤泡淋巴瘤一期、边缘带淋巴瘤等都是发展非常缓慢的惰性淋巴瘤,这部分患者手术切除肿瘤病灶以后,可以观察等待,定期复诊,不需要化疗。有些晚期惰性淋巴瘤,如果没有症状,也可以等待观察,其余的患者基本上都可以化疗。
一般低中度恶性淋巴瘤可采用CHOP化疗方案(联合使用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松),此方案为目前治疗非霍奇金淋巴瘤较为理想的辅助治疗。随着对NHL的免疫学、细胞遗传学和分子生物学特点等的不断研究和认识,新药的研发,完善的临床分期,淋巴瘤国际预后指数(IPI)等综合因素的分析,对治疗的个体化要求越来越高,治疗也越来越复杂。
虽然恶性程度高,但有潜在治愈的可能性。常采用高剂量强度或急性淋巴细胞白血病样的方案治疗。惰性NHL肿瘤细胞增殖速度慢,但对化疗相对不敏感,属于化疗不能治愈的肿瘤。治疗可以改善生活质量和延长生存时间。如滤泡性NHL和蕈样霉菌病等。
非霍奇金淋巴瘤预后与疾病的类型、侵袭程度、临床分期、分子遗传学、免疫学等多种因素相关。目前临床工作中常使用国际预后指数(IPI)判断预后。它适用于各种类型的淋巴瘤,根据得分将患者分为四个不同危险程度的群体。
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