急性重型肝炎的症状有哪些
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重型肝炎又称为肝衰竭,是病毒性肝炎中最严重的一种类型,约占全部肝炎的0.2%~0.5%,病死率高,所有肝炎病毒均可引起重型肝炎,但甲型、丙型少见。
重型肝炎的发病及诱因较为复杂,根据患者的发病症状、病程等多方面因素可将其分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎等类型,其中急性重型肝炎又称为暴发型肝炎,发病多有诱因。
急性重型肝炎以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅速,2周内患者可出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、昏迷等等,体检时可见其出现扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按四度划分)。患者黄疸急剧加重,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,凝血酶原活动度(PTA)小于40%(凝血酶原时间正常值为12-14秒,正常活动度为75%~100%),血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。
急性重型肝炎的病死率高,病程一般不超过3周,起病10天内即迅速恶化。
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