为什么要高度重视预防小儿髋关节滑膜炎的复发
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小儿髋关节滑膜炎又称髋关节暂时性滑膜炎,一过性滑膜炎,是临床常见的小儿软组织损伤疾患,多发于3~10岁儿童,其中以男孩较常见,发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。其特点是一过性和滑膜产生的炎症。
一过性:指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因,如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后。随着诱因的去除,这种症状或体征会很快消失。
滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样。当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀。久而久之,便成了慢性滑膜炎。
在正确理解上面两个概念以后,对治疗和预防是很有帮助的。一般来说,髋关节滑膜炎的病程较短,通常3~14天症状消失,髋关节活动恢复正常。本病治疗方法简单,避免负重和卧床休息是基本的治疗方法,避免下肢负重,尤其不要使髋关节伸展及内旋,以免增加关节囊内压力而危及股骨头的血液供应。
预防复发的秘诀在于:一是早发现、早诊断、早治疗;二是保证治疗时的制动休息(确保双下肢不能下地),必要时牵引治疗,缓解髋关节内压力;三是提高抵抗力,预防感冒、避免大运动量活动等。
一般随着小儿的年龄增加,发病机会越来越少,在10岁的发病就已经比较少了。还有一点,如果是成年人患有髋关节滑膜炎就是另外的一种情况了,治疗周期往往比较长,二者有本质的不同,差别迥异。
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