尿毒症患者的饮食注意
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尿毒症患者要以低蛋白饮食为主,并且蛋白质还要含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,例如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。患者应该吃易于消化并且还含有充足的维生素的食物,避免吃粗糙食物食物以免对消化道的机械性损伤而导致消化道出血的情况发生。
尿毒症的治疗方法包括有:血液透析、腹膜透析、肾移植。很多患者由于由于饮食控制不合理导致水潴留,高钾血症,充血性心力衰竭,因此尿毒症患者饮食要注意。但是尿毒症患者的饮食注意事项有哪些大家并不是很了解,下面就为大家介绍下。
①、摄入足够的蛋白质
血液透析可丢失一定量的蛋白质和氨基酸,造成负氮平衡,应给予优质高蛋白(如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白),这样的优质蛋白比植物蛋白人体必需氨基酸的含量高,合成人体蛋白质的利用率高,产生代谢废物少。每天蛋白摄入量以1.2-1.4g/kg体重较合适。
②、摄入充足的热量
若热量不足,食物中的蛋白质和自身蛋白质(如肌肉)就会作为热量来源被消耗,对维持性血液透析患者,热量主要由糖类和脂肪来提供。每天热量摄入为33-35kcal/kg体重较合适。
③、维持水平衡
大多数维持性血液透析患者少尿或无尿,严格控制水的摄入,维持水平衡是提高存活率的重要环节。原则上每日进水量=尿量+透析超滤水量/透析间隔天数+500ml(为1天机体无形失水量)。判断水分限制的最好指标是体重的变动,透析间期体重不应超过1kg/d。
④、限制食盐摄入
对于维持性血液透析患者来说,限盐比限水更重要。如食物中适当地限制钠盐,可避免口渴,减少饮水量,所以对于维持性血液透析患者食盐量通常为3-5g/d,同时还应避免高钠食物(如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制品)。
⑤、限制食物中钾的摄入
高钾血症对心肌细胞有毒性作用,可诱发各种心律失常等。维持性血液透析患者应特别注意食物中的钾。
避免高钾食物(如蔬菜、水果、坚果类、薯类蘑菇、可可、巧克力、速溶咖啡等)。降低食物中的钾含量,可通过浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法除去食物中的钾。及时监测血钾浓度,并根据尿量随时调整钾的摄入量,以免血钾过高或过低。
⑥、限制磷的摄入
磷的每日摄入量在600-1200mg,病人应多食高钙低磷的食品,蛋黄、动物内脏、骨髓、坚果含磷较多,应避免多食。
⑦、足够钙的补充
由于透析患者活性维生素D缺乏以及机体对活性维生素D作用抵抗,往往造成血钙浓度偏低,低钙血症可致手指麻木、易激惹、腱反射亢进、抽搐等。应在严密监测血清钙磷水平条件下,给患者补充足够的钙剂和维生素D,可选择钙含量较高的食物如牛奶,同时还应供给富含维生素C、B族维生素和叶酸的食物。
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