脑卒中的危害有多大
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卒中(stroke)是指持续时间超过24h的、影像检查(CT或MRI) 或 尸检发现的、由于梗死或出血所引起的、急性局灶性 脑、视网膜或脊髓的功能障碍。
是不是看不懂?那么魏社鹏医师定义的通俗版的卒中是这样的:
如果脑部的动脉堵了,那就是脑缺血性卒中,老百姓的话就叫脑梗;
如果脑部的动脉破了,那就是出血性脑卒中,用老百姓的话来讲,就是脑溢血。
不过还没有结束。脑血管堵了之后导致的脑功能障碍时间如果超过了24小时,那才是发生卒中了,否则那就可能是短暂性脑缺血发作(TIA)。
卒中的危害性
卒中这个名称,用老百姓的话,或者中医的话来讲,还叫中风。在中华人民共和国,卒中给国家带来的负担是最重的。来自2016年的统计数据表明,卒中的年龄标准化 患病率、发病率和死亡率分别为1115/10万人/年、247/10万人/年和115/10万人/年。
与发达国家相比,我国的卒中患病率较低,但是发病率和死亡率之高均为世界之最。这个数据的含义就是,在我国,中风 后活下来的人不多,许多患者很快就死亡了。
缺血性卒中
脑梗如何治疗呢?那当然是疏通血管了。从1996年开始,世界上有了 阿替普酶 这个药物,这个药物可以融掉血栓,的确,22年来,挽救了很多很多脑梗的患者。但是小血栓可以溶掉,大血栓的梗死,阿替普酶就只能干瞪眼了。
幸亏,从2010年开始,人类有了取栓的武器。在脑梗的6小时以内,争取用一个网套样的装置 把血栓抓取出来。取栓术 的出现再次挽救了大批大批的脑梗患者。
没有万能的抢救脑梗的方法。取栓和溶栓,并没有冲突。首先要开始溶栓,顺便做检查,看看,适合不适合取栓!适合取栓,马上把血栓抓出来!
时间就是大脑。晚了,上帝也救不了你,所以老人最好都能住在医院附近。通俗的说,静脉溶栓的时间一定要在发病后的4.5小时内;而动脉溶栓的时间可以往后延长1.5小时。取栓也最好在6小时内完成。超过6小时的取栓,那其实就是临床试验。
卒中患者很容易就成了残废或者直接死亡。活着的 卒中患者 给家庭带来的负担是直接和沉重的。抢救卒中需要不睡觉的医护团队!卒中救护团队也真的辛苦。
医学就是一门艺术。所谓艺术,那就是没法百分百重复。别人的血栓融掉了,取掉了,彻底康复了,而你未必就能活着。人体是另外一个宇宙。在宇宙面前,人类永远都渺小如尘埃!
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