如何诊断锥虫性“下疳”
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患有昏睡病的患者,会有三个阶段的病发反应。初期患者会出现锥虫下疳,到了血淋巴期会使淋巴结肿大,并有头痛发热等症状,脑膜脑炎期出现异常反射,患者进入昏睡状态。此病可持续半年之久,非常危险,需及时治疗。
昏睡病引是一种叫做锥虫的寄生虫感染造成的疾病,流行于中部非洲。以过度睡眠为主要临床表现。非洲昏睡病的疾病过程中可以发生各种并发症。并发症与疾病的病程进展有关,如发生心肌炎、影响生长发育等。下面介绍一下如何诊断锥虫性“下疳”。
两种锥虫侵入人体以后的基本过程包括:初发反应期和血淋巴期,以及侵入中枢神经系统的脑膜炎期。
初发反应期:
患者被舌蝇叮咬后约1周,局部皮肤肿胀,中心出现一红点,即锥虫下疳。
血淋巴期:
锥虫进入血液和组织间淋巴液后,引起广泛淋巴结肿大。虫血症高峰可持续2—3天,伴有发热、头痛、关节痛、肢体痛等症状。此期可出现全身淋巴结肿大,尤以颈后、颌下、腹股沟等处者明显。颈后三角部淋巴结肿大(Winterbottom氏征)为冈比亚锥虫病的特征。
脑膜脑炎期:
常见病变为弥漫性软脑膜炎,脑皮质充血和水肿,神经元变性,胶质细胞增生。主要临床症状为个性改变、呈无欲状态。出现异常反射,如深部感觉过敏、共济失调、震颤、痉挛、嗜睡、昏睡等。
冈比亚锥虫病呈慢性过程,病程可持续数月至数年,症状较轻,可出现中枢神经系统异常。
罗得西亚锥虫病则呈急性过程,病程为3-9个月。患者多表现显着消瘦、高热和衰竭。有些病人在中枢神经系统未受侵犯以前就已死亡。
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