小儿睾丸扭转怎么治
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在进行剧烈运动过程中,稍微一个不小心可能就会导致睾丸扭转,这种现象在小孩子的身上最容易会发生,一旦发生之后就应该正确的处理,比如可以选择手法复位,也可以选择手术探查,另外也应该通过睾丸切除术来有效缓解,但是都应该第一时间治疗。
睾丸扭转在医学上被称为精索扭转,是因为剧烈运动所导致的一种伤害,而且也会出现急性的反应,患者会出现阴囊部位有明显的疼痛现象,甚至还会朝着下腹部位逐渐的放射,患者也会出现恶心呕吐等症状。那么小儿睾丸扭转怎么治呢?
一、手法复位
诊断一经确定,如果睾丸扭转没有超过12个小时,可以立即实行手法复位予以矫正。通过手法复位,可以有效解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位的时候也需要注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,等待5秒之后就可以进入到复位的状态中,可触及扭转处精索有结样改变,通过反向的方式就能够成功的复位。疼痛亦很快缓解,可以选择手术的方式来达到好的效果。
二、手术探查
如果手法复位失败,很有可能是睾丸已经坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,在这种情况时,就应该选择手术探查,重要的是要防止为了行特殊检查,以免造成更多的危害,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。根据相应的证明,患者在出现症状之后的4个小时内,一定要马上接受手术,如此才能够获得好的作用,如果持续的时间比较长,更容易会出现睾丸萎缩,拯救睾丸的意义也就完全失去。
三、睾丸切除术
如果睾丸还有存活的可能性,那么大部分的情况下都会选择保留,仅切除已明显坏死的睾丸。根据相应的资料即可发现,如果睾丸缺少血供也会产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,所以在复位之后也会进入到循环的状态。扭转12h后手术,受损伤之后,也会出现萎缩的现象,精子计数下降,在目前的情况下,保留扭转超过12h以上的睾丸应慎重,那么就应该第一时间选择切除。
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