心绞痛,可能是你肾虚了
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在中医里心是君主之官,肾是先天之本,《黄帝内经》上也说,肾受五脏之精而藏之,心的精气自然也是藏在肾里的。所以如果肾虚了,肾中精气匮乏,心的精气自然也就不足,无法很好的完成自己的工作,从而表现出一系列的心脏不适,心绞痛就是其一。心绞痛属于中医里的“卒心痛”和“久心痛”,其本质就是肾虚,早在《素问》里就有“肾病者……虚则胸中痛”明确指出胸痹心痛与肾虚有关。
上个月就有这样一个病例,一个外贸公司的老总姓何来我这治疗心绞痛,他在2007年的时候心脏就开始有问题,主要的表现是心绞痛、心脏区域压迫性疼痛。以前还能忍一忍,今年情况特别严重,发病的时候都疼的大汗淋漓、喘不上气,眼睛也睁不开。去医院检查发现血管堵塞非常严重。这位何总这几年一直吃药,听说什么最新的药管用,就直接从国外购买,钱花了不少,但是遗憾的是病情还是慢慢的变重。
来找我的时候就问我该怎么办才能把心脏调好,我看他面色无华,甚至隐隐发黑,脉也比较沉缓,稍微一用力按压他的小腿,他就直叫疼。我就告诉他,你之所以出现心绞痛,直接原因是血瘀,但是最本质的原因是肾虚。
何总就有点将信将疑,说董大夫,我是心脏不舒服,怎么会肾虚呢?我就问他,那你有没有经常怕冷、腰膝酸软、小便频数、一到下午就累的情况。
何总就点点头说他夜尿特别多,晚上至少要去4次厕所,也比较怕冷,好在待在室外的时间不长,这个影响不大。不过的确是下午就爱犯困,特别累,跟他合作的人都知道,他一般不会约下午去签合同,就是怕自己在精力不济的情况下发现不了问题。但是他还是不明白肾虚怎么会导致心绞痛,觉得这两个根本就不搭嘎。
有时候看病的时候你不跟病人解释清楚他的病因,开出的处方他就不太相信,很容易出现吃了几天药或做了几天针灸,觉得没有什么效果就半途而废,这样很影响治疗效果。所以在只要时间允许,我都会耐着性子给他们解释清楚,多治疗一个人,减少一个人的病痛,积一份德,我的心里也就更满足。
我就告诉他,肾虚之所以会导致心绞痛是因为,肾为先天之本,内藏真阴和元阳,阳虚阴寒都会上逆阻塞心脉导致胸痛。肾阴亏虚会使心失去温养濡润,就是不荣则痛;肾阳不足肾气匮乏,导致血行不畅,气滞血瘀,出现所说的不通则痛;肾水不足的时候,心火上炎是必然的,此时也容易发生胸痹疼痛。对付这一类的心痛都是标本兼治,以化血瘀为标,补肾强肾为本。
临床上发生这种疾病的人都是像他这样40岁以上的人,这是因为人过了40岁就容易肾气亏虚,阴阳失调。患者在表现出胸闷胸痛的同时还会伴有气短乏力、腰膝酸软、面色无华、畏寒怕冷的症状。
我就以金匮肾气丸打底加了菟丝子、枸杞子、柴胡等先补肾气,开了七付药,让他吃完以后再来复诊。他复诊时告诉我吃药后症状缓解很多。但是因为前天、昨天连着加班熬夜、还有几场应酬多喝了几杯,今天就又有点难受。我就有点无可奈何,一边给他身体打气,补肾虚,他这边就不停放气,消耗肾精。
我就嘱咐他,他现在肾虚已经比较严重了,对他来讲最主要的是身体,钱是永远赚不完的,而身体才是革命的本钱,是他赚得100000000里的1,去了这个1,剩下的0又有什么意义呢。所以从今往后尽量不要熬夜,暴饮暴食、经常喝酒也要不得,房事也要节制,否则会加速肾虚。如果不听我的劝告,让病情进一步加重,那我也无力回天了。反正是连吓唬带劝说,他以后就注意多了,再也不拼命工作和应酬了,前一阵给我打电话说要放下工作去国外玩一圈,问我有没有什么需要帮忙带的,我遇到这样的情况心里又欣慰又感动的。
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