妊娠期的小麻烦
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孕育生命对于每一家庭而言是一件幸福的事情,但这又是一件包含着多种风险的历程,提到怀孕风险可能大家大都想到的是遗传病、环境污染等大主题的词汇,今天要向大家介绍的是一种小题而大作的疾病,小题是为小病、常见病,大作呢是痛苦方面大有作为,这是什么呢?请看下面的短文。
痔可能是人类特有的肛周疾病,好发人群主要以成年人为主,常有些年轻女性在怀孕后因为痔疮发作而就诊,有其是在怀孕后期痔发作较重或者频繁发作。由于考虑到对胎儿影响,常使得她们感到非常焦虑,非要问个究竟。
据粗略统计,孕妇的痔疮发病率高达接近80%。究其原因可能有以下几个影响因素:
①子宫与直肠紧邻,妊娠的子宫逐渐增大盆腔内内动脉血流量较以往增加,原有痔动脉充血过度,同时增大的子宫妨碍了直肠末端痔静脉丛的回流,静脉因而高度曲张;
②怀孕后子宫压迫直肠以及运动量相对减少,容易产生便秘或使便秘加重,排便努挣如厕时间变长,痔疮加重;
③孕期孕激素、松弛素可使血管扩张,组织松弛。
由于以上生理因素,特别是既往曾有痔疮的孕妇更容易发作。特别是痔急性发作(血栓形成、嵌顿导致肛门括约肌痉挛、水肿)多出现在妊娠后3个月。
对于孕妇患痔应根据不同孕期、不同病情采用不同的处理办法。如果病情较轻,痔疮脱出很小或肛门疼痛不很严重,尽量不用药物治疗,如有水肿可用蜂蜜外敷痔疮起到高渗、消肿、止痛的目的;如有便秘可嘱孕妇多食蔬菜、水果,必要时加用不被人体吸收的大分子类通便药以保大便通畅;因为大多数药物均可以通过胎盘进入胎儿体内,所以妊娠期特别是早期尽可能不要用药治疗。
妊娠的前3个月与后3个月因子宫的强烈收缩可引起流产或早产,此期间应避免手术,但中期如果患病较重,用药无效,病人痛苦异常才可以考虑手术治疗,但应尽量使用安全药物或少用药,以免影响胎儿正常发育,同时保障术中对孕妇及胎儿各项指标的监测。
由于孕后累患痔疮的几率大增,故建议女性备孕时做好肛门疾病的防护,特别是便后经常有脱出的患者更应该提高警惕,必要时手术解除风险。对于孕前轻微的痔疮,没有脱出史的女性,可以在孕期调整饮食、适量活动、劳逸结合、排便规律、心情舒畅,以减少痔疮的发作机会。
对于哺乳期的女性如果患了痔疮,本人也主张以保守治疗为宜,尤其是刚生产后,其痔疮主要是自然生产过度用力或剖腹产后体质虚弱导致突发痔疮或使原有痔疮加重,考虑到哺乳因素,尽量应保守治疗,且最好不口服用药,应以外用花椒盐水坐浴,或者消肿止痛的中药外敷,待水肿消后,痔疮自然缓解。
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