乳腺癌的鉴别诊断
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乳腺癌诊断时应与乳腺纤维腺瘤、慢性乳腺炎及脓肿、乳腺囊性增生病、炎细胞性乳腺炎、乳腺结核、乳腺恶性淋巴瘤鉴别。
1、乳腺纤维腺瘤:肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。
2、慢性乳腺炎及脓肿:常有脓肿形成,触之为肿块,边缘不清,呈囊性感,可有轻压痛,与周围组织有轻度粘连感。
3、乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛、肿块可呈周期性,与月经周期有关。
4、浆细胞性乳腺炎:60%以上浆细胞性乳腺炎呈急性炎症表现,肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症,表现为乳晕旁肿块,边界不清,可有皮肤粘连和乳头凹陷。
5、乳腺结核:是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症,局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚,活动度可受限,可有疼痛,但无周期性。
6、乳腺恶性淋巴瘤:表现为迅速增大的肿块,有时可占据整个乳房,肿块呈巨块或结节状、分叶状,边界清楚,质坚,有弹性,与皮肤及乳房等无粘连。
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