牙龈出血别大意,超声洁牙来解决
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容的相关信息已进行处理)
摘要:患者因为牙龈出血就诊,诊断为牙龈炎,经过全口洁治取得了比较好的效果。牙龈炎(gingivitis)是一种最常见的牙龈疾病,是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症。主要位于游离龈和龈乳头,严重时波及附着龈,但并不累及牙齿周围的其他深部组织,但容易引起牙龈出血等症状。
【基本信息】女、65岁
【疾病类型】牙龈炎
【就诊医院】运城市中医医院
【就诊时间】2022年5月
【治疗方案】全口洁治+药物治疗(过氧化氢、碘甘油)
【治疗周期】1月
【治疗效果】患者未诉明显,牙龈无出血
一、初次面诊
王阿姨说她一周刷一次牙齿,平时也没有牙痛什么的,但最近几个月她发现刷牙总是有牙龈出血的情况,一开始是偶尔有出血,也没有在意,但最近只要轻轻一碰牙龈就会出血,还感觉口腔异味特别重,她很是担心以为自己得了什么大病,后来和他儿子提起自己牙龈出血的情况,在儿子的建议下来我院就诊,我为她仔细地检查了口腔,我看到阿姨全口的牙龈特别红肿,用探针轻轻一碰阿姨的牙龈就会出血,因为阿姨喜欢喝茶导致牙齿上有许多色素沉着,牙齿根部还有许多牙结石。经过抽血检查,未见其他异常,根据阿姨的症状表现以及检查结果来看是牙龈炎引起的。
二、治疗经过
我对阿姨仔细讲解了阿姨牙龈出血的原因,是由于平时刷牙刷的不到位,导致口腔内的食物残渣与细菌反应形成牙菌斑,它们黏附在牙齿表面,肉眼看不到,平时刷牙不能去除,只有通过机械的方法去除,也就是超声波洁牙,它的目的不是牙齿洗白,而是清除牙结石保持口腔的卫生。阿姨在我的讲解下明白了自己牙龈出血的原因,并同意了我的建议,在我们这里进行洁治,我评估了阿姨的耐受情况,发现阿姨比较能耐受。我先用洁牙机去除牙齿上的牙菌斑和牙结石,经过一个小时左右完成全口的洁牙工作,然后对清洗过的龈沟用1%-3%的过氧化氢冲洗,再在龈沟敷上碘甘油。后来阿姨一周一次复诊,一共一个月,完成了一个疗程的洁治。
三、治疗效果
经过一个月的洁治,阿姨的牙龈不在出血,而且牙齿看起来很白净,口气也变得清新起来,每次洁治后我都告诉阿姨不要用力吸吮或用舌头舔舐、手指触摸牙龈,防止出血和感染,三天内不要吃酸、甜、过烫、过冷的东西,因为牙齿在洗牙后会比较敏感,一般一周之后会消失。我叮嘱阿姨治疗期间一定要好好刷牙,并教会她巴氏刷牙法,做到早晚刷牙,但是洗牙并不是一劳永逸的,牙结石、牙菌斑还会重新形成,仅仅靠刷牙是没有办法清除牙菌斑的,所以要每半年或一年洗一次牙,以保持口腔的健康。
四、注意事项
1、洗牙当天不要进食过于辛辣或过于酸冷的食物,每次洁治后半个小时不要进食,也不要漱口,如果出现大量牙龈大量出血等不适,应积极就医。
2、养成早晚刷牙的习惯,掌握正确的刷牙方法,每次吃完东西要漱口,保持牙齿环境的清洁,学会使用牙线清洁牙齿。
3、做到一人一刷一口杯,避免交叉感染,定期更换牙刷,从而保护口腔,降低感染疾病的风险。此外,需每隔半年或一年定期洗牙。
4、平时养成规律的作息,避免熬夜,减轻心理压力,增加新鲜蔬菜水果的摄入,补充日常所需维生素。
五、个人感悟
牙龈附近的牙面上长期积聚的菌斑是引起牙龈炎的直接原因。刚刚清洁过的牙面,唾液在几分钟内就会形成薄膜,口腔内的细菌便开始在这层膜上粘附、堆积、繁殖,逐渐成熟形成牙菌斑,因为牙菌斑不能被水冲去或漱口漱掉,又会被矿化变成牙石。牙石表面会吸附大量的细菌,而且其清除更加困难,牙石本身也会刺激周围的牙龈。牙菌斑和牙石在牙面上停留越久,对牙龈的刺激就越大,于是便导致周围牙龈组织发炎。由于牙龈炎无深层牙周组织的破坏,通过洁治术(俗称“洗牙”)可彻底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素,炎症均可消退,一般一个星期就可恢复到健康的牙龈状态,上述阿姨病程较长,治疗相对时间较长。
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