易被家长忽略的婴幼儿外阴接触性皮炎
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外阴接触性皮炎(contant dermatitis of vulva)是指外阴皮肤或粘膜直接接触到某种刺激性物质或致敏物而引起的炎症。可由动物、植物和化学性物质引起,以后者最多见,如较强的酸碱类消毒剂,阴道冲洗剂等。主要表现为自觉接触部位瘙痒、灼痛感,皮肤发红有丘疹、水泡、表皮脱落和鳞屑形成等。本病有自限性,一般去除病因后,若处理得当,约l~2周可痊愈。
[相关的药物及选用原则]
1.急性期皮损
以收敛、止痒、促进炎症吸收为主,有轻度红肿,丘疹,水泡而无渗液者可用局部用生理盐水洗涤或用3%硼酸溶液冷敷,其后擦炉甘石洗剂。
2.亚急性皮损
病损处干燥后可选用皮质类固醇激素霜剂。
3.慢性皮损
选用皮质类固醇激素软膏或霜剂。也可加用焦油类软膏,如10%黑豆馏油软膏、5%~10%糠馏油软膏、10%鱼石脂软膏。
4.如有感染可涂搽抗生素软膏如1%新霉素软膏,间歇期或晚间外用40%氧化锌油。
5.口服抗组胺类药如苯海拉明、氯苯那敏、阿司眯唑等,或10%葡萄糖酸钙。大剂量维生素C口服或静注。
[注意事项]
1.3%硼酸溶液冷湿敷,每日2~3次;炉甘石洗剂,每日5~6次。7~10天一疗程。
2.亚急性期皮损
1%氢化可的松软膏、0.25%~0.5%地塞米松霜、氟轻松软膏等,每日2~3次外用。7~10天一疗程。
3.鱼石脂软膏
软膏剂:10%。涂敷患处,每日2次。本品对皮肤有轻微的刺激,偶尔可致接触性皮炎。本品宜用于急性炎症的早期,对于已经化脓的软组织炎症不宜使用。
4.1%新霉素软膏
涂抹患处,每日2~4次。
5.抗组胺类药或葡萄糖酸钙
[建议]
尽快去除病因,避免用刺激性的外用药物及肥皂,避免搔抓。
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