办公一族要当心颈椎病
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颈椎病主要是由于因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛、上肢麻木、头晕等为主要表现。严重的颈椎病患者会表现出双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主的综合征。由于现代社会工作、生活模式的变化,颈椎病的发生比率呈逐年上升趋势,且发病年龄也呈现出低龄化的倾向,可以说颈椎病越来越成为文明社会的一个“心病”。
根据不同类型颈椎病的特点,其临床表现十分复杂,一般来讲颈椎病分为七种类型,分述如下:
1、神经根型颈椎病:主要由于颈椎的骨赘或退变的椎间盘组织刺激支配上肢感觉、运动的脊神经根而导致,临床上表现为上肢和手部麻木、疼痛,特别是根据颈椎并发生的节段,上肢或手部麻木的区域会有不同。
2、脊髓型颈椎病:颈椎的骨赘或退变增生的组织直接刺激颈脊髓所致,一般症状比较严重,会出现持物不稳,走路容易跌倒,上肢肌肉“抽搐”等脊髓缺血症状,本型颈椎病需及时手术治疗,否则容易发展成四肢瘫痪。
3、椎动脉型颈椎病:这是许多中年患者常出现的一种颈椎病类型,表现为中、重度的头晕,而且头晕的发生及严重程度与颈椎的特定位置有关。典型的发作特点是,一旦发生人立即晕倒,颈部位置改变后,头晕症状缓解。
4、颈型颈椎病:这种类型最常见,分布于各年龄段,主要表现为顽固的颈部疼痛,严重影响生活质量,带颈托制动常可明显缓解。
5、交感型颈椎病:这种类型的颈椎病最“奇特”,主要是由于这种颈椎病发作时很容易使人误认为是其他疾病,比如:心慌、胸闷、憋气等,患者常认为是心脏病发作而被送到急诊室抢救;也有患者表现为视物模糊、疲倦感等,虽经休息常无法缓解。
6、食道型颈椎病:颈椎增生的骨赘有时候会很大,而且向人体前方生长,而颈椎的前部就是食道,由于颈椎骨赘很大而压迫食道,就会表现出吞咽困难、胸骨后异物感等特殊症状,看似跟颈椎病的表现不同,其实如果拍颈椎侧位X线片就可以明确。
7、混合型颈椎病:两种或者两种以上的颈椎病类型经常伴随而生,这种情况下就会出现上肢麻木、头晕、肌肉抽搐等不同症状合并发作的情况,因此诊断会有一定难度。
综上所述,该患者的临床表现符合混合型颈椎病的表现,但以神经根型颈椎病为主,建议做颈椎核磁共振检查进一步明确。
颈椎病的治疗相对复杂,有时甚至要根据病人具体症状、类型、体质甚至生活习惯,采用个性化治疗,常用的方法包括:休息、局部制动、中西药物治疗、物理治疗、手术治疗等,值得一提的是,对于颈椎病采用按摩治疗需谨慎,除会导致颈部损伤以外,肌肉、韧带粘连病例并不少见。
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