低血糖怎么检查
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想要确诊低血糖,首先要进行空腹血糖检查,一般正常人血糖如果低于2.8mmol/L、糖尿病患者低于3.9 mmol/L判定为低血糖。此外,也可以进行血浆胰岛素检查、饥饿试验以及影像学检查确诊。
不少人生活中都出现过低血糖的症状,例如过于饥饿的时候感觉到头晕目眩、眼前发黑和脸色苍白的时候,就表示体内的血糖值处于偏低的情况。而大多数人低血糖症状只是偶尔发生,是非病理性的。但有部分人则是空腹和饱腹后都反复发作,这就需要及时进行检查了。那怀疑低血糖怎么检查呢?
一、低血糖的实验室检查
1.空腹血糖
想要检查是否患有低血糖,首先要进行空腹血糖测试。对于无糖尿病的成年人来说,空腹血糖的浓度如果低于2.8mmol/L,则判定为低血糖。而糖尿病患者的空腹血糖水平相较于健康人来说要高,所以是低于3.9 mmol/L判定为低血糖。
2.血浆胰岛素测定
当低血糖病情发作的时候,患者血浆中的胰岛素和C肽水平都会呈现升高的趋势,这代表着体内胰岛素因低血糖的缘故分泌过多所致,所以可以帮助医师判定患者有无低血糖的情况。
3.48~72小时饥饿试验
少部分不容易被察觉的低血糖,或者是处于病情非发作期时的患者,以及高度怀疑是否得了胰岛素类的患者,都可以通过饥饿试验来确诊。但这个需要在严密观察下进行,且试验前需要采集患者的血液标本,以测试血糖、C肽、胰岛素水平,之后试验阶段每隔六小时再测一次。
二、低血糖的影像学检查
1.X线检查
少部分低血糖患者会伴随有钙化腺瘤,进而导致邻近器官出现移位和扭曲的情况。同时,进行胰动脉造影后会显示血流增加,所以通过腹腔动脉造影可以帮助定位病变位置,以确定患者有无低血糖的情况。
2.脑电图
早期低血糖患者,脑电图检查不会发生特异性改变。但长期低血糖表现者,脑电图可能呈慢波及其他异常变化。
3.肌电图
低血糖患者进行肌电图检查时,神经传导时间正常,但是远端肌肉有异常表现,运动单位电位的数目减少,比较符合周围神经元的变化。
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