男性胶质瘤手术治疗
本文已影响6.27K人
本文已影响6.27K人
患者男,40,头痛,头晕,记忆力减退进行性加重。
影像学检查:MRI:显示右额顶占位,边界不清,占位效应明显,挤压脑室前角和胼胝体,增强效应不明显,见有条索样强化影,周边水肿显著。MRS:病变区Cho含量增多。
2015年4月曾就诊于贺教授,因症状加重再次就诊。
初步诊断:脑胶质瘤。
手术情况:右额顶入路,瘤体质韧,血供丰富,边界不清。微创显微操作,全切肿瘤。术后情况:无瘫痪、癫痫并发症。恢复良好。
病理报告:胶质瘤(WHO 2级)。
术后早期影像复查:瘤体全切。
术后治疗:计划行放射治疗和化学治疗
贺晓生教授此病例分析:
胶质瘤为常见脑内原发性恶性肿瘤,根据WHO标准分为1-4级。级别越高,恶性度越高,越容易复发。目前倾向于对怀疑为低级别胶质瘤(1-2级)患者,如无进行性症状,可考虑密切观察;一旦有症状,或是影像证实病变逐渐增大,可选择手术。手术为首选方法。胶质瘤一般边界不清,即使在手术显微镜下也很难做到理论上的完全切除。近来由于术中MRI的引用,尤其是术中肿瘤荧光显像技术的启用,使得手术切除更为彻底;更由于麻醉技术和术中电生理技术的发展,手术精准度大大提高,既保证肿瘤尽可能切除,又做到了脑功能区的不被破坏,该技术也称作脑瘤的“唤醒”手术,即术中与麻醉师和电生理监测师高度配合,随时唤醒患者,在患者按要求表现正常言语和运动及感觉功能的条件下切除瘤体,可谓精准手术切除。
为了防止复发,或延缓复发,术后辅以放射治疗(如立体定向放射治疗,剂量分割多次放疗)和化学治疗(CCNU、BCNU),或是更为针对的靶向治疗(目前尚未普及)。随诊极为必要。一旦有新的症状出现,或是原有症状的再现,应及时复诊。
骨肉瘤治疗手术+化疗
利用手术治疗间质性膀胱炎
腮腺混合瘤手术治疗
胶质瘤能被治好的吗 胶质瘤吃药多久能好
男性不育需要手术治疗吗?
多发性骨髓瘤也需要手术治疗
治疗男性不育手术方法盘点
男性阳痿需要手术治疗吗?
胶质瘤治疗方法最好的是什么
女性子宫肌瘤需要手术治疗
胶质瘤能治好吗 胶质瘤怎么治疗
婴儿血管瘤如何治疗 婴儿血管瘤需要手术吗
儿童胶质瘤术后饮食禁忌
中医如何治疗神经胶质瘤
神经胶质瘤的症状与治疗
良性胃间质瘤微创手术能根治吗
胶质瘤的治疗方法有哪些 胶质瘤需要长期服药吗
胶质瘤的治疗药物有哪些 胶质瘤患者须知用药常识
胶质瘤的常见治疗方法有哪些
胶质瘤是否能治愈
骨肉瘤治疗 手术+化疗
脑胶质瘤有什么治疗办法
脑胶质瘤是恶性肿瘤吗
子宫肌瘤有什么新手术治疗 子宫肌瘤有哪些手术治疗
胶质瘤患者术后吃什么好
男性牛皮癣的手术治疗
脑胶质瘤能治好吗
胃壁间质瘤腔镜手术治疗的适应症
脑胶质瘤术后放化疗要注意什么?
血管瘤的手术治疗