老年人舌癌如何检查
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老年人舌癌如何检查呢?舌癌虽然发病的部位面积不大,但是所造成的影响却是全身性的,对于患者们来说患上了舌癌会有失去说话能力的危险,所以如果发现自己有一些类似于舌癌的症状,要抓紧时间到医院进行检查,那么老年人舌癌如何检查呢?
舌癌病程短、发展快。初期可见舌部生一小硬结,形如豆粒,逐渐形成明显肿胀,并在肿块中心区出现边缘微微隆起的小溃疡,开始硬而不痛,或长大如菌,头大蒂小,可发生疼痛、糜烂,朝经暮重,病变逐渐向深部及周围组织扩展,合并感染时产生较剧烈的疼痛,可向同侧颜面部和耳部放射。
本病浸润性强,癌瘤可广泛累及舌肌,使舌的运动受限,影响说话、进食及吞咽,并有多量流涎,臭秽逼人。侵犯口底或超越中线累及全舌时,舌处于完全固定状态,产生开口吞咽困难。癌瘤溃疡可发生出血,并可侵犯牙龈,甚至颈颌肿大坚硬溃疡。侵犯颌底及颌骨,可透舌穿腮,汤水流出。晚期常并发组织坏死、出血、营养障碍及吸入性肺炎。本病约2/3的患者并发颈淋巴结肿大,转移淋巴结的部位以二腹肌下最多,其次为颌下,随着病情进展,转移淋巴结增多,可蔓延到同侧锁骨上和对侧颈部,晚期可发生血行转移。
一、病理学检查
对于舌部硬结、糜烂或溃疡,特别是位于舌侧缘者,经2~3周治疗后无好转或继续增大,应考虑本病,须用活检以明确诊断。取材宜在肿瘤边缘部位并包括部分正常组织。若取材较浅,常常不能查到癌组织。
二、颈部淋巴结活检
本病多发生颈部淋巴结的转移,尤其是二腹肌下及颌下,应仔细检查颈部,必要时作颈部淋巴结活检,于疾病的诊断分期有一定的意义。
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