胃癌手术后的患者有什么护理方法
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胃癌患者手术后应严密观察、监测其生命体征,硬膜外麻醉4~6小时或全麻清醒后,血压、脉搏平稳后半坐卧位休息。
患者此时应保持正确的姿势,使呼吸道顺畅,以利于呼吸和腹腔引流,应鼓励患者做深呼吸运动,将咽部的痰咳出来,适当翻身并做一些轻缓的早期活动。
另外应预防肺部感染及其他并发症,术后应严格控制盐的摄入,不宜吃甜食,不宜喝罐装饮料和冷饮等;注意口腔卫生护理,饭后漱口,早晚刷牙等,预防腮腺炎的发生。
腹腔引流管的管理是术后护理的重要环节,应每天更换负压瓶,以防逆行感染,必须严密观察引流液的颜色、性质和量,并准确记录,一旦发现反常应采取必要措施。一般情况下在24小时内多为淡红色渗出液,以后会逐渐减少,如果引流液为鲜红色,且超过500ml,应考虑有出血,随时观察引流管是否通畅以及有无扭曲、脱落等。
持续胃肠减压时应保持胃管通畅,以减少胃内容物对吻合口的刺激,预防吻合口水肿和吻合口瘘,如果发生阻塞,不必惊慌,可每2小时用0.9%NaCl溶液 冲洗胃管一次,每次量不超过20ml并相应吸出,避免压力过大、冲洗液过多而引起出血,并做好相关记录工作,一旦出现突发状况必须及时处理。
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