甲胎蛋白正常会是肝癌吗
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甲胎蛋白正常会是肝癌吗?肝癌是一种临床发病率较高、生活中较为常见的肝脏恶性肿瘤,想要在早期确诊该疾病并不是一件容易简单的事情,需要患者做多项的检查才行,其中甲胎蛋白是诊断肝癌比较重要的一种标志物,那么,甲胎蛋白正常会是肝癌吗?
甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,属于白蛋白家族,主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度,出生后则下降,至生后2~3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代,血液中较难检出,故在成人血清中含量极低。
甲胎蛋白与肝癌及多种肿瘤的发生发展密切相关,在多种肿瘤中均可表现出较高浓度,可作为多种肿瘤的阳性检测指标。目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。但是即使甲胎蛋白正常,还是有可能患肝癌的。
肝功能正常,仅仅代表抽血时肝脏细胞没有发生炎症,没有出现坏死,但是有可能肝脏已经硬化了,又或者肝脏以前曾经有过炎症,但抽血时炎症已经停止了。而在肝癌早期或中期,只有癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯,因此转氨酶也可能只是出现轻度的升高,甚至还可能是正常的。
所以,在临床上或者门诊过程中医生总是会反复地跟患者说,对于验单,应该将各个方面、各个指标综合起来,整体地去分析、评估病情,而不能死盯着某一个指标不放。
此外,肝癌细胞并不一定分泌甲胎蛋白,因此甲胎蛋白正常也不代表就没有肝癌。一般而言,肝癌晚期,还是有15%的概率甲胎蛋白是正常的;而肝癌早期(一般是3厘米或5 厘米以下),则有接近40%的概率甲胎蛋白是正常的。因此,定期检查的项目,还应该包含影像学的检查,这样才不至于延误病情。
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