肾脏移植术前该检查哪些项目
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肾脏移植术前该做什么检查?移植会给患者带来严重的生理改变,使用体外循环时更是如此。现在使用的免疫抑制剂都有毒副作用,可能引起某些器官的严重损害,因此,术前受者必须接受详细的检查,确定购部以外的器官功能是否正常。下列检查是为了明确患者是否合适做移植,移植时机是否已到,有无手术禁忌证等。
肾脏移植前的检查包括以下几个项目。
一般检查 包括A、B、O和Rh血型测定,血常规,尿常规和出凝血时间检查。
细菌学检查 包括咽试子、尿、痰和腹透液的培养及药敏试验。
病毒学检查 包括乙型肝炎5项、丙型肝炎抗体、艾滋病毒抗体(抗-HIV)、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒。如HBsAg或HBcAg阳性者,需要化验HBV DNA;如抗-HCV阳性者,需要化验HCV RNA。如果HBV-DNA或HCV-RNA阳性者并伴有肝酶升高者,如有可能最好进行肝脏活检,以便更客观地了解和评估肝脏的情况。
影像学检查 包括X线胸片、泌尿系平片,肝、脾、胆囊和胰腺、双肾B超,髂血管动静脉彩色多普勒,超声心动图,心电图等。
男性前列腺检查 对男性患者要进行常规的前列腺检查,对有严重前列腺肥大尿潴留者,在接受肾脏移植手术前,要给予治疗。
女性常规宫颈涂片检查 对女性患者要行妇科常规宫颈涂片检。育龄期未采取避孕措施的妇女,应进行妊娠试验。
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