尿蛋白阴性血肌酐偏高是怎么回事?怎么办?
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尿蛋白阴性血肌酐偏高,考虑是缺血性肾病、间质性肾炎以及梗阻性肾病造成的。缺血性肾病需进行外科手术治疗;间质性肾炎要停用诱发该病的药物,必要时可进行血液透析;梗阻性肾病以手术治疗为主。
缺血性肾病是由于肾动脉狭窄或者阻塞,造成肾小球滤过率降低以及肾脏损害的慢性疾病,由于肾功能下降,排毒代谢的能力也会减弱,因此会有血肌酐偏高的情况。不过肾小球基底膜通透性未受到太大影响,因此尿蛋白可呈阴性。可以通过外科手术进行血管重建,如肾动脉搭桥术或肾动脉内膜切除术等。
间质性肾炎主要病变为肾小管和间质,肾小球没有受到损伤,所以不会导致尿蛋白量增加。但是由于肾功能减退,因此会有血肌酐偏高的现象。需停用引起该病的药物,若是合并高血压或心力衰竭,要进行血液透析治疗。
梗阻性肾病由于泌尿系统结构和功能发生改变,影响尿液排出造成的,会引起肾功能不全,造成血肌酐偏高。由于肾小球没有受损,所以尿蛋白通常为阴性。需进行手术治疗,通过输尿管逆行插管引流术可以解决梗阻。
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