应用激光治疗血管瘤的注意事项
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激光具有凝固病变组织、止血的作用,还能穿透眼球组织照射视网膜和球后,因此可以广泛应用皮肤、颌面部、眼部血管瘤的治疗。在进行激光治疗时,应根据病变情况选择合适的参数,掌握患者病史,判断麻醉风险,预防术后出血、感染等并发症,注意激光防护,避免其他损害。
在确定进行激光治疗前,根据血管瘤的类型、性质、深度、大小、部位、周围临近组织等情况选用合适的激光输出参数,初步判定需要治疗的次数和间隔时间。对于治疗时可能出现的风险以及术后并发症有初步的判断,做到心中有数。
激光治疗前,术者需要详细了解患者的健康情况,掌握患者的既往病史和服药史。对于可能影响伤口愈合、增加感染风险、伴有出血倾向的患者,应进行相应处理,去除危险因素后再考虑进行激光治疗。血常规和凝血象是必须要进行的术前检查项目,可以帮助了解患者的凝血情况。麻醉师会对患者心肺功能、麻药过敏史作出评估,预测麻醉风险。
手术中应注意止血和无菌操作,应用激光时需要戴防护眼镜,防止灼伤正常组织。术后需要观察有无出血或感染迹象,必要时给予止血、抗感染治疗。
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