脑炎的科学诊断方法
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脑炎是有着严重危害性的一种可怕疾病,在患上脑炎疾病的时候,我们不能盲目的去进行治疗,首先应当在患病的时候及时检查,确诊及早的去做好应对,只有这样才能够早一点远离疾病,一起来了解脑炎的科学诊断方法。
1.周围血象 白细胞计数和中性粒细胞升高,严重病例白细胞降低到4×109/L以下,血小板计数减少。
2.细菌培养 血培养和病灶分泌物的细菌培养,血培养阳性率可达45%~85%,尤其是早发型败血症和疾病早期未用过抗生素治疗者较高,尿培养和病灶分泌物的培养有时也可阳性。
3.脑脊液检查 若新生儿败血症经正规治疗48h以上无效者,或患有急性感染性疾病有中毒症状,经治疗后病情恢复不顺利,且无原因解释者,应及早作腰椎穿刺取脑脊液检查。
(1)脑脊液常规检查:外观混浊或毛玻璃样,也可血性,少数可清晰;白细胞计数>20×106/L,多形核细胞所占百分值>60%;压力>2.94~7.84kPa(30~80mmH20),潘氏实验常阳性。
(2)脑脊液生化检查:蛋白>1.5g/L,若>6g/L,则脑积水的发生率高。
(3)脑脊液涂片及培养检查:大肠埃希杆菌和GBS涂片易找到细菌,阳性率分别可达百分之七十八和百分之八十五,培养阳性有助于确诊。
(4)脑脊液免疫学检测:用已知抗体检测相应抗原,如乳胶凝集(LA)试验、对流免疫电泳(CIE)、免疫荧光技术的应用等。
(5)聚合酶链反应(PCR):最近有报道表明,PCR可为新生儿脑炎提供较为精确的病原菌诊断依据。
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