“重男轻女”的强直性脊柱炎
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强直性脊柱炎是一种严重“重男轻女”的疾病,从临床资料中可以看出,本病近八成患者为15-40岁的男性青壮年,20-30岁为发病高峰期。女性不但发病人数少,而且女性强直性脊柱炎病情相对较轻,因此容易被漏诊。
1.男性和女性患者病情存在差异
强直性脊柱炎主要发生于青壮年,根据流行病学调查显示,职业、妊娠对本病没有多大的影响,与性激素的关系也不肯定,但是本病在患者性别上存在明显差异。
(1)与男性患者相比,女性患者通常发病较晚;
(2)女性外周关节尤其膝关节受累发生率明显高于男性;
(3)女性强直性脊柱炎以腕、肘、颞颌关节及胸肋骨痛为多见,而男性则以腰椎、颈椎及髋关节痛为主要表现;
(4)X线表现男性腰椎、颈椎、髋关节以及整段脊柱受累为多,女性病情一般不如男性严重,致残率也大大低于男性。
2.了解男女患病差异有何意义
了解强直性脊柱炎男性和女性患者的患病差异,不仅有利于诊断和鉴别诊断,还可以减少漏诊和误诊的发生,为深入研究强直性脊柱炎提供了有效的依据。
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