不伤肝的降压药有哪些
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降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、内皮素系统等,对血压的生理调节起重要作用的系统,而发挥降压效应,目前临床上使用的降压药物:噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂、ACEI 、ARB类药物(如“迪之雅”)、剂型长效CCB(如“拜新同”)、 分子长效CCB(如“施慧达”、“络活喜”)、α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用),只要患者按照正常的剂量服用,一般都不会对肝脏造成损伤。
高血压的出现严重影响着人们的身体健康,对于这种疾病的治疗,临床主要采用降压药物控制,能够降压的药物种类有很多,不管选择哪一种,都或多或少的存在一定的副作用,损伤我们的肝脏、肾脏等,那么,不伤肝的降压药有哪些呢?
降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、内皮素系统等,对血压的生理调节起重要作用的系统,而发挥降压效应。目前临床上使用的降压药物,只要患者按照正常的剂量服用,一般都不会对肝脏造成损伤。
顾名思义,降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据。
1、 噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪):降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物。
2、β受体阻滞剂:适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物。同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。
3、ACEI 、ARB类药物(如“迪之雅”):更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时, ACEI、ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇。
4、 剂型长效CCB(如“拜新同”):有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
5、 分子长效CCB(如“施慧达”、“络活喜”):除剂型长效CCB优点外,此类药品降压时并不增加心率,可平稳控制24小时血压,有效纠正异常血压节律,降低心血管风险。
6、 α受体阻滞剂(前边没提到,但也较为常用):适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。
当高血压不严重时,可以用一种药物小剂量开始治疗,这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应,又可以将不良反应降到最低。如小剂量疗效不佳,则可加大剂量或换药(对于老年患者尤其要缓慢降压),如果血压还是无法控制,就要考虑多种药物联合治疗了。
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