药物性肝炎如何诊断
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诊断药物性肝炎时,首先要询问用药史,了解有没有应用肝毒性的药物;其次要看临床症状;还要看停药治疗的效果等,基本就可以确诊;另外,还需进行肝功能检查、血清血检查等实验室检查,B超、CT、核磁共振等影像学检查同其他疾病鉴别。
在用药期间要注意定期检测肝功能,因为有些药物具有肝毒性,长期用药极有可能会导致肝损伤,诱发药物性肝炎。这种疾病一旦确诊,就需要及时停药,并对症采取措施治疗,否则也可能会引起肝衰竭,有一定的致命风险。那么,药物性肝炎如何诊断呢?
一、询问用药史
药物性肝炎主要是药物的毒性损伤到肝脏,引起的疾病,所以在诊断这种疾病时,首先要询问患者的用药史,应用的药量、给药的途径等,就可以发现有没有应用肝毒性药物,对判断是否出现药物性肝炎提供很重要的依据。
二、看临床症状
当出现药物性肝炎时,药物对肝脏造成一定的损伤,所以常会伴随着腹胀、食欲减退、恶心呕吐、浑身无力、肝区疼痛等不适症状。如果有这些临床症状,还长期服用了对肝脏有损害的药物,出现药物性肝炎的可能性很大。
三、停药治疗的效应
出现药物性肝炎时,需要立即停止损伤肝脏的药物,病情有可能会好转。所以怀疑患有这种疾病时,采取停药治疗,如果效果良好,就可以确诊为药物性肝炎。
四、实验室检查
1.肝功能检查
这是判断是否出现肝炎的重要依据。如果正在服用对肝脏有损伤的药物,需要定期检测肝功能,通过了解总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,就可以了解肝功是否受损。这种检查结果能对药物性肝炎做出明确的判断。
2.血清血检查
通过血清学检查,也可以了解肝细胞损害和坏死的程度,判断肝功损是否严重;还可以确定血清中是否有病毒,通过这项检查,可以把药物性肝炎和病毒性肝炎进行鉴别诊断。
五、影像学检查
出现药物性肝炎时,也会伴随着肝肿大。所以怀疑患有这种疾病时,可以进行腹部B超检查、CT检查、核磁共振检查等,通过这些影像学检查结果,就可以明确肝脏病变的形态,从而判断是否出现药物性肝炎以及病情的轻重等。
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