重症肝炎诊断标准是什么

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有肝病史，有高度黄疸、高度乏力、高度食欲不振、肝脏体积缩小等三高一低的症状，出现肝性脑病，血清蛋白、血脂、血糖低，谷丙转氨酶高等，就可诊断为重症肝炎。根据发病时间和症状，可分为三种类型，诊断标准有区别。

如果是急性黄疸型的肝炎，疾病时间短于小于两周，却出现了极度无力，食欲不振症状明显，快速发展为二度以上的肝性脑病，在血清检测中发现凝血酶原的活动度低于40%时，就可以考虑出现了急性重症肝炎。

以急性黄疸型肝炎起病，发病15天到24周后会出现极度乏力症状，消化道不适症状也比较明显，凝血酶原的时间明显延长，活动度低于40%，黄疸比较严重，胆红素比正常值高10倍时，就可以判定为亚急性的重症肝炎。

如果曾经有慢性肝炎、肝硬化的病史，或者是慢性乙肝病毒携带史，发病时间大于6个月，在检查中发现凝血机制出现障碍，还有明显的腹胀症状；在进行组织病理学检查时，发现肝脏在肝炎或者肝硬化的基础上，出现了大面积的坏死，就可以判定为慢性重症肝炎。

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