慢性糜烂性胃炎-通过药物积极治疗是关键
本文已影响2.93W人
本文已影响2.93W人
摘要:患者是一名青年女性患者,不明缘由的出现腹胀、反酸、烧心等症状已经持续了四年的时间,2020年7月首次来我院治疗,经过检查后确诊为慢性糜烂性胃炎、胃体多发息肉等疾病,在经过手术以及药物治疗后病情好转,此次入院是复查而来,患者自述大便不成形,偶有腹胀的情况,随后暂时以慢性糜烂性胃炎收入院中治疗。
【基本信息】女、27岁
【疾病类型】慢性糜烂性胃炎
【就诊医院】阜新市中心医院
【就诊时间】2021年5月
【治疗方案】药物治疗:针对慢性糜烂性胃炎给予硫糖铝口服混悬液保护胃黏膜、促进溃疡愈合+注射用兰索拉唑抑制胃酸分泌、保护胃黏膜+维生素C、维生素B6促进溃疡恢复、补充身体内微量元素+蒙脱石散灌肠抗炎+蔗糖铁注射液维持体内水电解质平衡
【治疗周期】住院治疗5天,定期进行复查,查看恢复情况
【治疗效果】在经过药物治疗后,患者无腹痛、腹胀等情况,大便形状正常,腹部无压痛以及反跳痛等情况,病情好转,予以出院
此次接诊的患者患有上腹部腹痛、腹胀以及反酸、烧心等症状,已经持续了4年的时间,2020年7月在我院进行诊治,结果被确诊为慢性糜烂性胃炎、胃体多发息肉,在经过手术以及药物治疗后病情好转,此次入院复查,自述还会出现腹胀的情况,大便不成形,在基础的体格检查中患者的精神状态正常,腹部以及肝肾区无压痛以及跳痛等反应。因为患者在我院有历史病例,随后暂时以慢性糜烂性胃炎收入院中,方便进行之后的检查。
因为患者在2020年7月份在我院被确诊为慢性糜烂性胃炎,所以将患者收入院中,因为患者没有贫血、消瘦等情况,所以排除了胃癌疾病。从患者的叙述中得知患者没有腹部节律性疼痛,所以排除了消化性溃疡等疾病。我安排患者进行了麻醉胃镜检查,在检查结果中发现患者的胃部黏膜呈现为扁平疣状隆起,中央脐样凹陷糜烂,溃疡呈现为圆形或者椭圆形,糜烂呈链状排列,再次确诊为慢性糜烂性胃炎,由于患者的大便不成形,我怀疑患者的肠道存在异常,在肠镜检查中发现患者的肠道黏膜出现了糜烂、水肿等情况,确诊患者伴随着直肠炎。由于胃部严重导致患者腹胀的症状持续存在,所以应用注射用兰索拉唑来抑制胃酸分泌,缓解患者的上腹部胀痛现象,由于患者的胃黏膜损伤严重,所以应用硫糖铝口服混悬液来对胃黏膜进行保护,有效的保护溃疡面,从而促进溃疡的愈合,我还为患者应用了维生素C以及维生素B6来增强患者的免疫能力,满足身体内对于维生素的需求,同时应用蒙脱石散来进行灌肠抗炎处理,治疗患者大便不成形的情况,并且应用蔗糖铁注射液来维持体内水电平衡。在安排好药物治疗之后,患者进行了消化内科的常规护理,为了缓解药物带来的不良反应,我还嘱咐家属在饮食上要以清淡、利于消化的半流质饮食为主,患者一切安排妥当,我也慢慢放下心来。
图一:胃镜检查显示患者的胃部出现糜烂面
经过住院5天的治疗,我前往病房了解了患者的情况,患者的上腹部胀痛、大便不成形等情况有了明显的改善,同时没有恶心、呕吐等不良症状,在之后的胃镜检查中,患者的溃疡面逐渐愈合,炎症反应消失,之后予以出院,我还嘱咐患者一周后进行复查,在复查时安排了胃镜检查以及血常规等各项常规检查,检查结果显示无异常,并且患者的精神状态良好,恢复情况较好。
患者的恢复情况良好,但是在日常生活中仍需注意很多方面的问题,因此我写下了几点注意事项:
1、注意饮食:不要吃辛辣、坚硬、油腻的食物,以清淡、易消化为主,可以吃一些新鲜的蔬菜、水果。日常要细嚼慢咽,不要暴饮暴食。
2、避免剧烈运动:患者不要剧烈运动,尤其不要做锻炼腹肌的运动,否则会刺激创面,导致创面不容易愈合。
3、定期复查:慢性糜烂性胃炎患者胃部有糜烂溃疡,有一定恶化的风险,建议日常定期复查。若出现呕血、便血等情况,建议及时前往医院就诊治疗。
由于患者的病程较长,所以更加需要及时的应用药物来进行治疗,一般可以应用质子泵抑制剂以及胃黏膜保护剂等药物来进行治疗,例如兰索拉唑注射液、硫糖铝口服混悬液等,从而达到抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜的作用。
在治疗的过程中,患者与我进行沟通,表示在治疗的过程中也对胃部不适有了相应的应对失策,表示会按照医生的嘱托来控制病情,从而尽快的恢复。
急性糜烂性胃炎能治好吗
慢性萎缩性胃炎伴糜烂有什么症状?慢性萎缩性胃炎伴糜烂常见4大症状
浅表性胃炎伴糜烂的治疗
急性糜烂性胃炎吃什么药
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂吃什么好
糜烂性胃炎吃什么中药好
专家浅析治疗慢性肾炎的关键
糜烂性胃炎养胃方法
浅表性胃炎伴糜烂怎么治疗
治疗慢性咽炎的药物
治疗疗慢性浅表性胃炎的药物有哪些
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂怎么办
【小儿慢性胃炎治疗方法】宝宝慢性胃炎如何治疗
什么是糜烂性胃炎
香砂养胃丸治疗慢性胃炎怎么样?哪些药物可以治疗慢性胃炎?
糜烂性胃炎严重吗
糜烂性胃炎用什么药
糜烂性胃炎能根治吗
糜烂性胃炎症状
慢性浅表性胃炎伴糜烂严重吗
治疗慢性肠胃炎的中药有哪些 治疗慢性肠胃炎药方介绍
慢性胃炎伴糜烂造成的原因
萎缩性胃炎伴糜烂是怎么引起的?哪些药物会导致胃炎伴糜烂?
糜烂性胃炎吃什么药
糜烂性胃炎多久能治好
慢性胃炎伴糜烂怎么治 慢性胃炎伴糜烂怎样治疗
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的症状
了解慢性肝炎的原因是治疗的关键
糜烂性胃炎吃什么中药最好 糜烂性胃炎吃什么中药好
糜烂性胃炎十二指肠球炎怎么治疗