用化疗药物需要基因检测吗
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用化疗药物需要基因检测吗?基因检测是一种新型的诊断疾病方式,它不仅可以帮助临床医生诊断疾病,还能用于疾病风险的预测,对于遗传性疾病的诊断非常有效,在临床医学中的意义重要,那么,用化疗药物之前还需要基因检测吗?
几年来遗传药理学和药物基因组学的研究和应用进展飞速,通过基因检测筛选化疗或靶向治疗的获益人群,并进行治疗后评估和优化治疗,推动了肿瘤的个体化治疗。可以说基因的研究开启了肿瘤靶向治疗的大门,在许多患者身上起到了不可思议的效果。
通过相关基因检测后有的放矢地选择相应的分子靶向药物,才能使得有患者得到准确及时的个体化救治,而对于没有靶向药物设计针对基因突变的患者则避免陪绑治疗或过度治疗。
而患者若不分自己是不是适合这种靶向药物,就光听说好就用靶向药物治疗则更是盲目,可能运气好有效病情被控制了,也可能无效或者效果差,结果病情还是一样进展,这种做法显然不是理性的。
一种靶向药物一般只针对一种常见的基因变异,不同癌症、不同患者的基因变异都有可能不同。所以已经确诊癌症,并且准备使用靶向治疗的患者,在选择靶向药物前,进行针对相应的基因状态的检测尤为重要,否则药物就有可能无效。
在进行靶向治疗时,也应该按照医嘱适时检测基因变异状态,看是否出现耐药基因变异,有助于医生根据患者实际情况及时调整靶向治疗方案。随着基因分子水平研究的不断深入,越来越多的癌症细胞信号通路被发现,大量临床研究表明,通路中的特定基因的扩增、突变、表达状态与靶向、化疗药物的有效性密切相关。
因此,临床上检测这些通路中特定基因的扩增、突变、表达情况,能帮助肿瘤医生判断患者的用药效果,从而最大程度地提高治疗的有效率,减少药物的毒副作用,避免用药不当贻误治疗时机。
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