输卵管造口术治疗输卵管堵塞
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输卵管造口术是指在输卵管伞端扩大部组织最薄处,使用纤维电刀或纤维解剖刀做十字切口或作米字切口,然后用针头或细硅胶管自切口处插入,注入生理盐水检查输卵管通畅情况后,将切开粘膜外翻,用手术缝线固定,将外翻的伞端固定呈花瓣状,保持切口的开放。
输卵管造口术适用于输卵管伞端梗阻导致输卵管堵塞的不孕症患者,通过造口术使输卵管恢复通畅。对于伞端病变粘连较重者,使用支架可以预防新的粘连形成,由于输卵管伞端管腔较大,一般不需要保留支架,留置10天后就可将支架取出,一般留置时间不应超过两周。
术后患者至少应使用广谱抗生素至少1周,可以酌情使用抗组织胺药物,减轻吻合水肿。术后应早期进行通液术治疗,留置支架的患者,在取出留置支架后就应立即进行通液治疗。
输卵管堵塞患者经过输卵管造口术后,卵巢排出的卵子可以从输卵管上的造口进入输卵管,与精子结合而变成受精卵,使患者受孕。术后患者有可能发生宫外孕,即受精卵没有进入输卵管而在腹腔定植,应早期进行超声检查。
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