如何鉴别漏斗胸和佝偻病
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佝偻病可引起漏斗胸,故应于单发性漏斗胸进行鉴别,以达到准确治疗。
漏斗胸
漏斗胸是一种具有家族性的先天性疾病,由胸骨、肋软骨和部分肋骨向背侧凹陷形成的。男性多发,患儿胸廓出现畸形,似船样或漏斗状。轻微的漏斗胸一般无症状,或仅表现为胸部有一对称分布的小凹陷,且以剑突处明显;中重度患者的胸廓畸形极为明显,并同时出现脊柱侧弯。右侧肋软骨凹陷往往比左侧深,乳房呈不对称发育。畸形较重可压迫心肺,影响呼吸和循环,幼儿常出现呼吸道感染、发热、咳嗽等症状,较大的患者可出现呼吸困难、心悸、脉快,甚至心前区疼痛等症状。
佝偻病
佝偻病是小儿常见病,多因维生素D缺乏影响体内钙磷代谢而引起的。该病主要影响骨骼生长,早期患儿可出现夜间啼哭、烦躁、多汗、易惊及头发稀疏等症状,多数患儿枕后可见秃发圈。本病的典型表现以骨骼改变为主,主要有囟门闭合延迟、肋骨可见“串珠”、鸡胸、“X”形腿或“O”形腿,严重时可引起抽搐。佝偻胸患儿可出现漏斗胸,但常伴有上述其他骨骼改变的症状,且病情较轻。
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