什么情况下做心脏支架
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心血管疾病,是现如今中老年朋友的高发疾病,致残率和死亡率非常高,不过随着医学技术的不断发展和进步,很多心血管疾病的患者可以采用支架植入的方式治疗,效果十分不错,那么,什么情况下能做心脏支架呢?
心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架,它也有一定的禁忌症和适应症,其实,真正需要介入治疗的病人约占20%。
1、急性心肌梗塞:心梗发生后6小时内应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。
2、不稳定型心绞痛:因有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架。
3、劳力型心绞痛:患者走路稍远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解。
4、法洛四联症:患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小。
5、复杂先心病:重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架。
使用方法
治疗时,医生先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位;然后,用一个可充盈的胶皮气球将狭窄部位撑开;最后,将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处,防止其回缩。退出所有的导管后,动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处。
使用期限
支架在植入术后6~8月时可出现支架内再狭窄,也就是说支架内可以出现再堵塞。最初金属支架年代再狭窄的发生率约20%(15%~40%);药物支架时代再狭窄发生率下降到9%左右。如果术后半年时复查冠脉造影,未出现支架内再狭窄,一般说来以后就很少会出现再狭窄了,但并不是永远都不会出现再狭窄了。
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