胎儿膈疝怎么办
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发现胎儿出现膈疝时,还要做好相应的产检,了解胎儿膈疝的原因及病情的轻重,决定是终止妊娠,还是进行治疗。如膈疝是小型疝,可选择保守治疗;如膈疝病情严重,可选择手术治疗,包括胎儿手术、新生儿膈疝修复术,或者进行肺移植手术等。
胎儿膈疝是一种先天性发育异常导致的疾病,如果在膈肌发育过程中,膈肌没有完全的闭合,留下裂孔后,就会出现隔疝。这种疾病会导致腹腔的脏器通过膈疝进入胸腔中,它会影响到呼吸,严重时还有致命的危险,那么,胎儿隔疝怎么办?
一、胎儿膈疝需做好产检
胎儿膈疝一般会在怀孕中期做产检时发现,此时还应该在进行心动图检查,看看有没有心脏异常或者其他畸形,还应该检测有没有染色体异常等,判断导致胎儿膈疝的原因,了解胎儿膈疝病情的轻重,来决定是立即终止妊娠,还是进行胎儿手术,或者是在出生后进行手术治疗。
二、胎儿膈疝的治疗方法
1.保守治疗
如果胎儿只是出现了小型疝,问题并不严重,新生儿出生后也可以选择保守治疗,并定期进行钡餐透视,观察膈疝的形状变化,但是如果食管下端高压带压力低于胃压,有明显呕吐症状时,还需要考虑手术治疗。
2.手术治疗
(1)胎儿手术
如果产检中发现胎儿有膈疝,问题比较严重,准爸爸妈妈又不愿意终止妊娠,可以进行胎儿手术进行膈肌的修补。不过这种手术的难度比较大,必须是经验丰富的专家才能让手术的成功率提高,花费也是不菲的。
(2)膈疝修补手术
因为先天性隔疝患儿总成活率低于50%,所以在孕期发现有这种疾病时,宝宝出生后应尽早进行膈疝的修补术,手术前需要采取半卧位,并且要合理供氧,降低手术的风险。手术成功后可以防止粘连,避免出现肠梗阻、肠绞窄等并发症,能取得不错的治疗效果。
(3)肺移植手术
如果先天性膈疝进行修补手术后,依然有肺功能不全的问题,呼吸困难等不适症状比较严重,可能还需要进行肺移植手术,这样才可以提高存活率。
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