心血瘀阻,胸区憋闷用血府逐瘀汤
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心血瘀阻,胸区瘀血内停,心失所养,人就容易感到心悸心慌、胸区憋闷、疼痛。尤其是在夜里,气血运行慢,疼痛感更会加剧。而且瘀血阻塞胸中,影响气机升降,清阳不升还容易头晕、头痛,瘀血阻滞新血不生,心神失养可出现心悸。
血府逐瘀汤是治疗此类疾病一个非常典型的方子。出自王清任的《医林改错》。之所以叫血府逐瘀汤,是因为王清任当时正处于中西汇通的前期,已经开始接触解剖学。他发现很多死者胸腔血液很多,就将人的胸腔叫做血府。他这个方就是主治胸中血瘀的,后来的医家在临床中都发现,此方对胸中血瘀引起的胸区憋闷,疼痛治疗效果特别好。
本方共有11味药,主要原则是活血化瘀,行气开胸止痛。配比十分恰当,多一味则显累赘,少一味则失去本方的奇效。其中桃仁、红花、川芎、赤芍,是活血化瘀的良药,牛膝活血,引胸中瘀血下行。此方中剂量最大的药是以活血化瘀为主,对于心血瘀阻,光活血化瘀是远远不够的。瘀血阻滞,化瘀的同时必须要养足血,以培补正气,新血不生。当归补血养血。生地有凉血的作用可以化瘀血之热。
桔梗开宣肺气,枳壳降气,柴胡理气,三者配合行气止痛,有升有降,可以畅通胸中气机,气行则血行,血行则瘀化,加了这三味药,使得本药在活血化瘀,清热凉血的同时,畅通胸中之气,做到了气血兼顾。最后一味药是甘草,有重要基础的人都知道,甘草是一个“万金油”“和事老”,哪有需要就往哪里走,在本方里甘草主要是养胃气、补中气、止胸痛。
通过上面的分析我们可以看出,血府逐瘀汤气血并治,以活血祛瘀为主,兼顾养血行气,在临床上我都用它治疗心血瘀阻引起的胸区憋闷、头痛,效果都特别好。血府逐瘀汤本身效果非凡,如果巧妙结合物理方法可以在很短的时间内打通胸腔,祛除瘀血,解决心血瘀阻导致的胸区疼痛。
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