肝癌的常见病因
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一般认为是由于肝脏外界环境中的各种有害因素(主要是化学致癌物)和体内某些致癌物的长期作用,使肝细胞<或胆管细胞等>发生过度增生,导致正常结构遭受破坏而形成的一种恶性肿瘤。根据国内外大量研究资料分析,认为其发生的原因主要有以下几种:
(1)病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者。
(2)黄曲霉毒素(AFT):黄曲霉毒素为最重要的致癌物质,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。
(3)水源污染:饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一。
(4)化学致癌物质:能引起肝癌的化学物质以亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟索等亦均能诱发肝癌。
(5)其他因素:营养过剩<大量营养京)或营养缺乏(如维生素A、维生素B缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。
(6)免疫状态:有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就饱抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
(7)基因突变:近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是细胞增殖的可能因素。
此外,肝癌的发生还与非血红蛋白的核蛋白对细胞周期的调控失常,以及细胞内外因素如激素、多肽、生长因子及多胺等有关。
因此,肝癌是在环境和遗传多种因素的作用下,多基因的突变和异常累积而引发的,并受环境和遗传因素双重影响。
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